総ビリルビン 27

総ビリルビンは肝機能の検査に非常に重要な指標です。体内に黄疸が発生した場合は、総ビリルビンのレベルも検査する必要があります。総ビリルビンは一般的に上昇し、他の指標と組み合わせて身体に起こりうる問題を判断します。しかし、一般の人の多くは、ビリルビン値から自分の健康状態を分析することはできません。それで、総ビリルビン27は高いのでしょうか？以下で見てみましょう。

正常値は1.7～17.1μmol/L（0.1mg/dl～1.0mg/dl）です。総ビリルビン27が高値です。ビリルビン値がわずかに高い場合は、肝臓疾患か胆嚢疾患かなど、原因を詳しく検査して、積極的な治療を行う必要があります。すべての検査が正常であれば、特発性高ビリルビン血症の可能性があり、必要に応じて、芍薬、大黄、ヨモギなどの漢方薬を使用します。具体的な治療は、臨床医の指導に従ってください。

増加の原因

総ビリルビンは間接ビリルビンと直接ビリルビンの合計であるため、間接ビリルビンまたは直接ビリルビンが増加すると総ビリルビンも増加します。

1. 総ビリルビンと間接ビリルビンの増加：溶血性黄疸になると、大量の赤血球が破壊され、間接ビリルビンが増加し、肝臓の変換能力を超えるため、間接ビリルビンが血液中に残り、総ビリルビンが増加します。一般的には、溶血性黄疸、血液型不適合による輸血反応、新生児黄疸などの疾患でよく見られます。

2. 総ビリルビン増加と直接ビリルビン増加：胆管に問題がある場合、直接ビリルビンが腸に完全に排出されずに血液中に逆流し、血清中の直接ビリルビンが増加します。総ビリルビンも増加するため、梗塞陰性黄疸を引き起こします。このような理由により総ビリルビン値が上昇するのは、胆嚢炎や胆石症などの胆道疾患でよく見られます。

3. 総ビリルビンの上昇、および直接ビリルビンと間接ビリルビンの上昇：肝臓に問題がある場合、つまり肝細胞が損傷している場合、間接ビリルビンを直接ビリルビンに変換する肝臓の能力が低下します。これにより、直接ビリルビンと間接ビリルビンの両方が同時に高くなり、総ビリルビンも高くなります。これが肝細胞性黄疸です。急性黄疸性肝炎、急性黄色肝壊死、慢性活動性肝炎、肝硬変などの肝臓疾患にかかっている場合、総ビリルビンが増加します。