皮膚疾患の血液検査とは何ですか?

皮膚疾患にはどのような血液検査が必要ですか?

皮膚疾患は私たちの生活に不便をもたらします。皮膚疾患は早期に発見して治療しなければならず、回復が早く、治療によって皮膚疾患が深刻な影響を受けるのを避けることができます。皮膚疾患は大病院の皮膚科で精密検査を受ける必要があります。白斑など、一部の皮膚疾患は肉眼検査で診断できます。一部の皮膚疾患は、診断に血液検査が必要です。多くの人は、皮膚疾患の血液検査にどの血液検査が含まれているかを知りません。皮膚疾患の血液検査にはどの血液検査が含まれていますか？次に見てみましょう。

1. 皮膚疾患の血液検査とは何ですか?

皮膚疾患の診断は、他の疾患と同様に、病歴、身体検査、臨床検査の包括的な分析に基づいて行う必要があります。

1. 病歴について尋ねる

皮膚科医は、患者に症状があるかどうか、症状がどのくらい続いているか、重症度はどの程度か、皮膚病変がよくできる部位とその順序、分布、形態、色、発症前に他の病気にかかっていたり薬を飲んでいたりしたかどうか、全身症状があるかどうか、季節、気候、生活環境、職場環境、食事などと病気が関係しているかどうか、家族に同様の皮膚病があるかどうか、発症後の診断と治療、治療の効果などを尋ねることに重点を置く必要があります。

2. 身体検査

（１）皮膚病変の分布、病変の種類、数、大きさ、形、表面と基底、色、水疱の内容物とその色、配列の特徴、境界が明確かどうかに注目する。

（２）補助的な身体検査

1) スライド圧迫診断法：スライドを病変部に10～20秒間強く押し当てると、炎症性紅斑や血管腫の色が消えます。紅斑と紫斑の鑑別や、ループス結節の観察に使用できます。

2) 皮膚描記症：鈍器で皮膚を引っ掻いて、引っ掻いた部分に膨疹ができた場合には、陽性皮膚描記症と呼ばれます。蕁麻疹の患者は陽性反応を示すことが多く、アトピー性皮膚炎や紅皮症の患者は、皮膚が機械的に刺激されると貧血反応を起こし皮膚が青白くなります。

3) 温度、触覚、痛覚などの感覚検査。

4) 紫外線フィルター検査：白癬患者の毛髪は濃い緑色の蛍光を示し、白癬患者の毛髪は明るい緑色の蛍光を示します。白癬菌症、ポルフィリン症などの他の病気も、異なる色の蛍光を発することがあります。

5) 棘融解症（ニコルスキー徴候）：水疱が周囲に広がり、正常な皮膚を押して水疱間の正常に見える皮膚を拭き取ると陽性となります。

3. 臨床検査

（１）皮膚組織の病理学的検査：皮膚疾患の中には、特有の病理学的変化を示すものがあり、これを利用して確認や鑑別診断を行うことができます。

（２）皮膚テスト

①パッチテスト

接触アレルゲンの検出に使用されます。

②スクラッチテストまたは皮内テスト

即時型アレルギー反応をチェックし、物質にアレルギー反応があるかどうかを判断するために使用されます（タイプ I）。

③ ハンセン病検査

ハンセン病患者の免疫状態を判定するために使用されます。

④ トリコデルマ検査

白癬の発疹の診断に役立ちます。

（３）微生物学的検査

皮膚真菌、ハンセン病菌、疥癬の検査は、対応する皮膚疾患の診断に役立ちます。

II. 治療

外用薬は皮膚疾患の治療に最もよく使われる治療法です。外用薬は適切に選択または使用されなければ効果がないことが多く、症状を悪化させる可能性もあります。

皮膚疾患の外用薬を選ぶときは、以下の点に注意する必要があります。同じ薬でも、溶液、ペースト、粉末、クリーム、ローション、軟膏、チンキ剤、乳剤など、さまざまな剤形があります。剤形によって効果や適応症が異なるため、病気のさまざまな段階における皮膚病変の臨床症状や特徴に応じて、外用薬の剤形を適切に選択する必要があります。

1. 急性期全般では、局所的な発赤、腫れ、水疱、びらんがある場合、抗炎症作用や放熱作用のある液体湿布がよく使用されます。滲出液がある場合は、まず液体湿布を使用し、次にオイルを使用します。

2. 皮膚病変が亜急性期にある場合、赤みや腫れが軽減し、滲出液が減少します。必要に応じてペースト、パウダー、ローションを使用し、抗炎症、鎮痒、収斂、保護効果を発揮します。

3. 慢性期に皮膚病変が厚くなり苔癬化した場合は、クリーム、軟膏、絆創膏などを使用します。

4. 皮膚疾患の薬を服用する時間と頻度に注意してください。薬やローションなどは蒸発しやすく効力が低下するため、より頻繁に、通常は 3 時間ごとに使用する必要があります。一方、チンキ剤や軟膏は効果が長く持続するため、毎日朝と夕方に 1 回ずつ使用できます。湿布法も適切であるはずです。薬を使用する前には、患部を清潔にするだけでなく、かさぶたを消毒し、食用油で柔らかくしてから拭き取ってください。皮膚病変に直径 0.5 センチメートルを超える水疱が見られる場合は、水疱の壁を保持したまま、滅菌済みの空の注射器で内容物を採取する必要があります。毛深い部分に薬を塗る前に、まず毛を剃ってから薬を塗ってください。

5. 薬剤の選択においては、年齢、性別、疾患部位、患者の身体状態も考慮する必要があります。例えば、高齢者や若年患者には低濃度の薬剤を選択すること、妊婦が外用薬を使用する場合は胎児や乳児への影響を考慮すること、高濃度または刺激の強い薬剤は顔、乳房、外陰部には使用せず、子供や女性は慎重に使用すること、高濃度の薬剤は手のひら、足の裏などには使用できること、皮膚が敏感な人は最初に低濃度を使用し、次に高濃度を使用することなどが挙げられます。新しい薬やアレルギーを起こしやすい薬の場合は、まずは小さな範囲で使用し、反応がなければ徐々に濃度を上げて、必要に応じて適用範囲を広げてください。

3. リマインダー

理学療法も皮膚疾患の治療によく用いられます。一般的に使用される理学療法には、電気療法、光線療法、マイクロ波療法、凍結療法、レーザー療法、水治療法、放射線療法などがあります。