甲状腺機能亢進症に最適な薬は何ですか?

甲状腺機能亢進症は、私たちの感情に影響を与えるだけでなく、日常生活にも大きな影響を及ぼす非常に厄介な病気です。甲状腺機能亢進症の治療には十分な注意を払い、身体の異常を避けるために早めに内分泌科で診断と再検査を受ける必要があります。また、軽い食事に気を付け、辛いものや脂っこいものは避けてください。では、甲状腺機能亢進症に最適な薬は何でしょうか?

甲状腺機能亢進症の治療には、抗甲状腺薬療法、放射性ヨウ素療法、外科的治療の3つの方法があります。

1. 抗甲状腺薬にはイミダゾール系とチオウラシル系の 2 種類があります。代表的な薬はメチマゾール（別名「チマゾール」）とプロピルチオウラシル（別名「プロピルチオウラシル」）です。

2. 薬物治療は、甲状腺機能亢進症の妊婦、小児、軽度の甲状腺肥大の患者に適しています。治療には通常1～2年かかり、治療中は甲状腺機能に応じて薬物の投与量を増減する必要があります。薬物治療には、顆粒球減少症、薬物アレルギー、肝機能障害、関節痛、血管炎などの副作用があります。薬物治療の初期段階では、薬物の副作用、特に顆粒球減少症を注意深く監視する必要があります。患者は、発熱や喉の痛みがある場合は、すぐに顆粒球を調べて、顆粒球減少症が発生しているかどうかを確認する必要があることを警告される必要があります。緊急時の投薬を直ちに中止してください。薬物治療のもう一つの欠点は、投薬中止後の再発率が高いことです。

放射性ヨウ素療法と外科的治療はどちらも破壊的な治療であり、甲状腺機能亢進症が再発する可能性は低いです。放射性ヨウ素は、中等度の甲状腺肥大または甲状腺機能亢進症の再発の患者に適しています。医師は、患者の甲状腺の放射性ヨウ素の摂取率に基づいて、各患者に必要な放射線量を計算します。放射性ヨウ素は妊娠中および授乳中の女性には絶対に禁忌です。放射性ヨウ素は遅延作用を持つため、長期にわたる甲状腺機能低下症の発症率は年間 3% ～ 5% です。放射性ヨウ素療法は、治療後に眼疾患が悪化する可能性があるため、甲状腺機能亢進症を伴う甲状腺眼疾患の患者には適していません。

3. 甲状腺腫大が著しい人、甲状腺悪性腫瘍の疑いが高い人、甲状腺腫大により気管が圧迫され呼吸困難を起こしている人には、外科的治療が適しています。手術前には甲状腺機能を正常範囲内にコントロールするための投薬が必要であり、術前の準備として経口複合ヨウ素液も必要となります。