人生において、腰痛や脚の痛みを避けることはできません。しかし、腰や脚の痛みの治療にはどの科に行けばよいかわからない人も多いです。腰痛の原因は様々で、原因に応じて適切な治療を行う必要があります。自分で原因を特定できない場合は、まず中医学科に行って病気を診断し、その後、体を調整して健康な状態に戻すことができます。では、腰痛の場合はどの科に行けばいいのでしょうか? 1. 一般的な病気 腰椎骨肥大、椎間板ヘルニア、腰椎肥大、脊柱管狭窄症、腰椎骨折、脊柱管腫瘍、急性および慢性の腰椎外傷または捻挫、腰筋の捻挫、強直性脊椎炎などはいずれも腰痛の原因となります。尿路感染症、尿路結石、結核などの病気も腰痛の原因となることがあります。子宮頸管炎、卵管炎、骨盤内炎症性疾患、慢性付属器炎、骨盤腹膜炎、子宮仙骨靭帯または結合組織の炎症などの生殖器疾患は、腰痛の合併症を起こしやすい傾向があります。子宮後屈、後屈、子宮脱は、女性の腰痛の原因の 1 つです。子宮筋腫、子宮頸がん、卵巣嚢腫などの重篤な生殖器疾患は、圧迫性腰痛を引き起こす可能性があります。 2. 検査 1. CT検査 椎体の前後縁の骨棘、硬膜嚢、脊髄、神経根の位置と圧迫度合いを鮮明に表示し、脊柱管の前後径と横径を計測し、椎間孔と横孔が狭いかどうか、椎板が肥厚しているかどうかなどを把握することができます。 2. X線 従来の X 線検査は定期的に実施する必要があり、他の画像検査の基礎となります。 — 一般的には、前後、側面、左右の斜位写真を撮影し、必要に応じて首を曲げたり伸ばしたりした側面写真を撮影します。前後方向のレントゲン写真では、椎間板の狭窄、椎間板鉤関節の骨肥大、椎弓根の肥厚が明らかになることがあります。側面図では、頸椎の生理的突出が消失し、椎体の前縁と後縁に骨唇が形成され、椎間腔と脊柱管が狭まっていることがわかります。斜視図を使用して椎間孔の状態を判定できます。 3. 磁気共鳴 椎間板組織の後方突出、硬膜嚢と脊髄の圧迫、静脈還流の閉塞や圧迫の有無、局所脊髄の嚢胞性病変の有無などを明瞭に表示できます。 4. 血液検査 結核や強直性脊椎炎が疑われる患者は、ESR(赤血球沈降速度)、ASO(抗O鎖)、RF(リウマチ因子)、CRP(C反応性タンパク質)検査を受ける必要があります。 5. その他の検査 骨肥大、心臓病などの疑いのある患者に対しては、骨密度検査、心電図検査などを行い、疾患を除外します。症状、体位、X 線検査では特定の疾患が明確に診断できない場合は、腰椎の軟部組織、靭帯、椎間板、内容物の状態をさらに詳しく把握するために CT スキャンが行われます。必要に応じて MRI スキャンが検討されることもあります。 |
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