尿検査は比較的一般的な検査方法であり、主に尿検査が体の状態を効果的に反映できるためです。そのため、尿検査で結晶化が陽性の場合、病気をコントロールできるようにその原因を知ることをお勧めします。尿検査で結晶化が陽性となる原因は様々ですが、主に尿タンパク質と赤血球の増加が原因です。実際、尿路に感染症があり、尿路感染症の治療が必要です。 現在、一般的な尿検査には、尿タンパク質(PRO)、赤血球(RBC)、尿潜血(ERY)、白血球(WBC)、尿比重(SG)、pH(pH)、尿ブドウ糖(GLU)、亜硝酸塩(NIT)、ケトン体(KET)、尿ビリルビン(BIL)、ウロビリノーゲン(URO)、尿の色、尿透明度、尿円柱などが含まれます。 尿検査票の一部項目の後に「+」、「+++」などの記号や数字が付いており、程度の違いを示しています。これは医学では陽性結果と呼ばれ、通常は異常です。逆に「-」は陰性結果を表し、正常です。 1. 尿の色 正常な尿は薄い黄色です。異常な尿の色は次のとおりです。 1) 暗褐色の尿ビリルビン尿。肝細胞性黄疸、閉塞性黄疸などでよく見られます。 2) 尿路結石、腫瘍、感染症(結核を含む)などで赤色尿や血尿がよく見られます。 3) ファビズムなどに見られる、ビール色から醤油色の尿とヘモグロビン尿。 4) フィラリア症では、乳状の尿、乳び尿、膿尿がよく見られ、尿に多量の無機塩結晶が含まれます。 2. 透明性 正常な新鮮な尿は、ほとんどが透明です。長時間放置した尿や女性の尿はわずかに濁っていることがありますが、濁った尿は尿酸結晶、乳び尿、膿尿、血尿などが原因であることが多いです。 3. チューブタイプ 正常な尿にはごく少量のアルブミンしか含まれておらず、尿円柱は含まれておらず、まれに透明な尿円柱がいくつか含まれることもあります。尿中円柱、特に顆粒円柱と細胞円柱の存在は、腎実質病変の兆候であり、診断にとって非常に重要です。 1) 尿中に透明円柱がみられるのは、激しい運動、高熱、心不全など腎臓に軽度または一時的な機能変化がある場合です。腎臓に大きな病変がある場合には、透明円柱が多数みられることもあります。 2) 赤血球円柱は急性糸球体腎炎、急性尿細管壊死、腎出血、腎移植の急性拒絶反応で見られます。 3) 白血球円柱は急性腎盂腎炎、間質性腎炎などの腎臓の化膿性炎症の場合に見られます。 4) 慢性腎炎や薬物中毒による尿細管障害などの器質性腎病変では顆粒円柱がみられます。 5) 蝋様円柱は重度の糸球体腎炎や慢性腎炎末期に見られ、腎臓に長期にわたる重篤な病変があることを示しています。 6) 脂肪円柱は腎上皮細胞の脂肪変性によって生成され、慢性腎炎やリポイド腎症で見られます。 4. 尿比重 正常範囲: 1.005~1.030。 尿比重は年齢、水分摂取量、発汗量などの影響を受け、乳児や幼児の尿比重は比較的低くなります。尿比重のレベルは主に腎臓の濃縮機能に依存するため、腎機能検査の一つとして用いられます。 1) 急性腎炎、高熱、心不全では乏尿の増加が見られ、糖尿病では排尿の増加が見られます。 2) 慢性糸球体腎炎、腎不全、尿崩症、多量の水分摂取などで減少がみられます。 5. 酸性とアルカリ性 正常範囲は4.6~8.0です。 尿の酸性度とアルカリ度は、食事の種類、服用している薬、病気の種類によって大きく異なります。尿比重と同様に、この値は特定の病気においてのみ意味を持ちます。 病的な酸性尿は糖尿病性アシドーシス、空腹、重度の下痢、呼吸性アシドーシス、発熱などで見られ、病的なアルカリ性尿は重度の嘔吐、持続的な過呼気、尿路感染症などでより一般的です。 |
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