クリオプレシピテートの役割

クリオプレシピテーションという治療法をご存知でしょうか。この治療法は、一般的に血友病の治療に用いられます。血友病患者の多くは特に出血しやすいため、出血を止めるより効果的な治療法は、血液中のコラーゲンを凝固させるクリオプレシピテーションです。では、クリオプレシピテーションの役割は何でしょうか。

クリオプレシピテーション（クリオプレシピテーション、クリオプレシピテート、クリオプレクチテーション）は、血友病患者または因子 VIII とフィブリノゲンの欠乏による出血の患者を治療できる、第 VIII 因子とフィブリノゲンを含む血漿クリオプレシピテートを指します。輸液は解凍後6時間以内に完了する必要があり、輸液速度は200ml/h以上である必要があります。 軽度の血友病A、フォン・ヴィレブランド病、先天性または後天性のフィブリノーゲン欠乏症、因子XIII欠乏症の小児および成人に適しています。クリオプレシピテートは、術後出血、重度の外傷、DIC の患者に対する代替治療として使用されることもあります。

適応症

1. 先天性または後天性のフィブリノゲン欠乏症：重度の外傷、火傷、白血病、肝不全などによって引き起こされるフィブリノゲン欠乏症の場合、クリオプレシピテートの注入により予後が大幅に改善されます。

2. 先天性または後天性の凝固因子 VIII 欠乏症: クリオプレシピテートには比較的豊富な量の FVIII が含まれているため、FVIII 濃縮液の代替としてよく使用されます。

3. フォン・ヴィレブランド病 (vWD): フォン・ヴィレブランド病は、血漿中の vWF の欠乏または欠陥を特徴とします。クリオプレシピテートには高濃度の FⅧ と vWF が含まれているため、クリオプレシピテートは vWD 補充療法に最適な製剤です。

4. 血友病 A の小児および軽症成人: 血友病 A の治療は主に FVIII 補充に依存します。クリオプレシピテートは FVIII 濃縮液の他に最も効果的な製剤の 1 つです。

5. 冷沈殿物にはフィブロネクチン（Fn）が含まれており、手術後に注入すると傷の治癒が早くスムーズになります。

6. DIC を合併した血液量減少性ショック。