健康な骨には一定の基準があります。骨の質は低すぎても高すぎてもいけません。そうでないと、人々の健康に大きな損害を与えます。骨に問題が生じると、さまざまな機能障害を引き起こします。たとえば、骨造血機能障害は、生命の安全を脅かす可能性のあるより深刻な問題です。骨造血機能障害の初期症状を見てみましょう。 骨髄線維症 この病気は、さまざまな程度の骨髄線維症と髄外造血を特徴とし、主に脾臓に発生し、肝臓とリンパ節に二次的に発生します。典型的な臨床症状は、涙滴型の赤血球が多数存在する赤芽球性貧血と骨髄性貧血です。骨髄穿刺では、しばしば乾いた穿刺痕が見られ、脾臓は著しく肥大していることが多く、さまざまな程度の骨硬化が見られます。この病気は、発症率が 0.2/100000 ~ 2/100000 の稀な病気です。発症年齢は主に50~70歳ですが、乳児や幼児にも見られ、女性よりも男性の方が感染する可能性がわずかに高くなります。 この病気の多くはゆっくりと進行し、初期には症状が現れないこともあります。その後、疲労感、寝汗、動悸、顔面蒼白、息切れなどの衰弱症状や、腹痛、腹部腫瘤、骨痛、黄疸などが徐々に現れます。この病気のほとんどの症例は 1 年から 30 年かけてゆっくりと進行し、急性白血病に変化する場合もあります。少数の患者は急性骨髄線維症を呈しますが、これは短期間で重篤な経過をたどり、通常は 1 年以内に死亡に至ります。この病気の主な症状は次のとおりです。 1.徐々に疲労し、体重が減少し、衰弱する。 2.皮膚と粘膜は青白く紫色になります。 3.患者によっては、骨や関節の痛み、腎疝痛、発熱、不快感、重苦しさ、左上腹部の圧迫感、または痛みを感じることがあります。 4.肝脾腫、特に脾腫が最も顕著です。 5.末期の患者では重度の貧血や出血が起こる可能性があります。 扱う 1.貧血は、スタノゾロールの経口投与またはプロピオン酸テストステロンの筋肉内注射で治療できます。 2.溶血が起こった場合にはプレドニゾンを追加することができます。 3.白血球数が高く、脾腫が著しい患者は、低用量化学療法の恩恵を受ける可能性があります。 4.インターフェロンと1,25-ヒドロキシビタミンD3を試すことができます。 5.脾臓肥大、明らかな脾臓血小板減少症、難治性溶血、門脈圧亢進症によって引き起こされる重度の圧迫症状または脾臓梗塞のある患者では、脾臓摘出が考慮されることがあります。 |
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