朝の尿に白い分泌物が出る

朝起きたときに排尿する人は多いでしょう。これは、一晩眠った後、尿器系が一晩中働いて体内の毒素を排出しており、朝に排泄する必要があるからです。朝の排尿時に尿が少し黄色になっていることに気づく人は多いでしょう。朝起きたときに尿に白い分泌物がある人もいます。この現象は女性によく見られます。では、朝の尿に白い分泌物があるのはなぜでしょうか?

人体のほとんどの異常は尿の変化を引き起こします。

（１）尿の色の異常

●無色の尿は糖尿病、慢性間質性腎炎、尿崩症の可能性がありますので、水分の摂りすぎが原因でない場合は注意が必要です。

●白色尿 膿尿、乳び尿、塩分尿の場合によく見られます。 膿尿は重度の化膿性尿路感染症によって起こり、尿は乳白色です。膿性尿は、腎盂腎炎、膀胱炎、腎膿瘍、尿道炎、または重度の腎結核でよく見られます。 乳び尿はフィラリア症の主な症状の一つで、尿が牛乳のように白くなります。腸で吸収された乳び（脂肪鹸化後の液体）は、通常のリンパ管から血液循環に排出することができないため、尿路のリンパ管に逆流することしかできず、尿路のリンパ管の圧力が上昇し、静脈瘤や破裂を引き起こし、乳びが尿に溢れ、乳び尿症を引き起こします。乳び尿は通常、発作性です。乳び尿の中に赤血球が含まれている場合、乳び性血尿と呼ばれます。乳び性血尿の患者の血液や尿中に、ミクロフィラリア（若いフィラリア）が見つかることがあります。

● 冬場の子供は塩分を多く含む尿が出ることが多いです。尿はスープ状で、通常、リン酸や塩酸を多く含んでいます。放置すると沈殿しやすくなります。尿を瓶に入れて温めると、すぐに透明になります。塩分尿は正常な生理現象です。薬を使わずに治すことができます。重要なのは、沸騰したお湯をもっと飲むことです。 。

●黄色尿とは、尿の色が黄色または濃い黄色の尿のことをいいます。原因は、ニンジンを食べたり、リボフラビン、フラゾリドン、メフェナム酸、ダイオウなどの中薬や西洋薬を服用したりすると、尿が黄色くなることがあります。薬の服用をやめれば、すぐに問題は消えるので、心配する必要はありません。 一般的な発熱や嘔吐・下痢の症状がある患者は、汗や便とともに水分が排出されるため尿が濃縮・減少しますが、尿の色素は変化しないため、尿の色は非常に黄色く見えます。 濃いお茶のような黄色い尿は、上記の理由ではなく、肝臓や陰嚢の病変によって起こります。胆汁が排出される方法は通常 2 つあります。1 つは尿から、もう 1 つは腸から排出される方法です。肝臓や胆嚢に病気があると、胆汁の腸への経路が遮断され、尿としてしか排泄できなくなります。また、胆汁含有量が増加するため、尿は濃い黄色になります。肝炎の初期段階では、黄疸が現れる前は、尿の色が濃いお茶のようであることが多く、これは肝炎の兆候であることが多いです。 また、黄色に濁った膿尿は、泌尿器の化膿の兆候です。

●コレラ、チフス、原発性高カルシウム血症、ビタミンD中毒では青い尿が見られます。しかし、尿のこの色は病気ではなく、主に薬剤に関連しています。利尿薬トリアムテレンを服用した後、メチレンブルーを注射した後、またはメチレンブルー、インジゴカルミン、クレオソート、サリチル酸を服用した後に起こることがあります。薬をやめると消えます。薬の作用で尿が青くなるのは正常な現象なので、あまり心配する必要はありません。

●尿が緑色になるのは、尿中に緑膿菌が増殖した場合や、ビリルビン尿が長時間放置されて酸化されビリベルジンになった場合です。 薄緑色の尿: 抗炎症薬を大量に服用した後に見られます。 濃い緑色の尿：原因は青色の尿と同じです。 黒色尿: 黒色尿は比較的まれで、悪性マラリア患者などの急性血管内溶血の患者によく見られます。医学的には黒水熱と呼ばれ、悪性マラリアの最も重篤な合併症の 1 つです。このような患者の血漿には多量の遊離酸素、ヘモグロビン、酸化ヘモグロビンが含まれており、尿中に排泄されるため、尿が暗赤色または黒色になります。少数の患者では、レボドパ、クレゾール、フェニルヒドラジンなどを服用した後に尿が濃くなることもありますが、薬の服用を中止すると消えます。 海外のデータによると、発作性ミオグロビン尿症の患者は運動後に黒褐色の尿を排泄し、筋力低下を伴い、徐々に麻痺に進行する可能性があると報告されています。さらに、暗色の尿は、フェノール中毒、黒色腫、アルカプトン尿症でも見られることがあります。 茶色の尿（醤油のような色）は、急性腎炎、急性黄疸性肝炎、腎挫滅損傷、広範囲熱傷、溶血性貧血、誤輸血などで見られることがあり、激しい運動の後にも尿が醤油のような色になることがあります。

人間の常識では、睡眠から目覚めた後に尿が茶色になることがありますが、これは発作性夜間血色素尿症の特徴です。緑ソラマメを食べた後にこのような尿が出る場合は、ファビズムに注意する必要があります。患者の赤血球には、6-リン酸グルコース脱水素酵素と呼ばれる物質が欠けており、これはある程度遺伝性がある。したがって、ソラマメを食べた後に茶色い尿、疲労感、めまい、吐き気、皮膚や目の黄色化などの症状が現れた場合は、事故を防ぐために早めに病院に行って緊急治療を受ける必要があります。

●赤い尿 尿が赤くなる場合、通常は尿の中に赤血球が含まれていることを意味し、医学的には血尿と呼ばれます。 血尿の原因は非常に複雑です。血尿を引き起こす病気は数百種類あり、正しく診断するのは簡単ではありません。 血尿に鼻血、歯茎の出血、皮膚の出血が伴う場合は、血小板減少症、アレルギー性紫斑病、血友病、さらには白血病などの全身性出血性疾患が原因である可能性があります。血尿は全身性出血の単なる兆候です。 血尿に発熱、関節の腫れや痛み、皮膚病変、多臓器障害などを伴う場合は、結合組織疾患（全身性エリテマトーデス、結節性動脈炎など）の可能性があります。 血尿に高血圧、浮腫、タンパク尿が伴う場合は、ほとんどが糸球体腎炎です。 血尿に、腰や腹部の鈍痛、排尿時の切迫感、頻尿、痛みなどを伴う場合は、尿路感染症や結核が原因であることがほとんどです。 血尿に腰部の膨張と痛み、または片側の腹部のけいれんが伴う場合、腎臓結石または尿管結石が原因である可能性が高く、特に患者がベッドで快適に動くことができないほどの痛みがある場合、原因は尿管結石である可能性が最も高くなります。 血尿に排尿困難、排尿困難、排尿困難を伴う場合、高齢男性では前立腺肥大が原因である場合がほとんどですが、中年男性では尿道狭窄、尿道結石、膀胱腫瘍などが考えられます。 50 歳以上の人の場合、男性、女性を問わず、肉眼で確認できる、または顕著な顕微鏡的血尿は尿路疾患の存在を示唆します。特に、突然の無痛性血尿は、腫瘍による尿の排出管の侵食が原因となって破裂し、出血したケースがほとんどで、少しでも遅れると、有効な治療の機会を永久に失うことになります。 高齢者の尿路腫瘍の 75% 以上は悪性病変であり、特に腎細胞癌、乳頭膀胱癌、腎盂移行上皮癌が多く見られます。これらの腫瘍に共通する特徴は、排尿過程全体を通じて血尿がみられることです。 腎腫瘍からの出血は、治療をしなくても自然に止まることが多いため、患者は回復したと誤解し、治療を受けなくなります。数か月または数年後に目に見える血尿が再び発生する場合、がんは進行段階に達しており、多くの場合、病変の臓器の周囲またはさらに離れた場所に痛みを伴う細胞転移が発生しています。 腎臓からの出血はまず尿管から排出されるため、尿管を通過する際に長い血栓が形成されることが多く、膀胱の病変からの出血の場合は血栓がより大きく不規則になります。 膀胱腫瘍の出血間隔は腎臓腫瘍に比べて短く、排尿回数は正常よりわずかに多くなります。ヘビースモーカーの膀胱がん発症率が非常に高いことは国内外の学者の間で広く認められており、こうした高齢者の無痛性血尿には特に注意が必要です。 男性は50歳を超えると、前立腺がさまざまな程度に肥大し、尿の流れが悪くなり、膀胱粘膜と前立腺の二次感染や鬱血を引き起こします。また、静脈破裂や無痛性血尿を引き起こす可能性があり、膀胱腫瘍とは区別する必要があります。 高齢女性に痛みのない血尿を引き起こすもう一つの一般的な病気は尿道炎です。その特徴は、尿に血がほとんど混じらず、トイレットペーパーに新鮮な血痕が付いていることが多いこと、慢性尿道炎の病歴が長期にわたること、排尿不良、尿の分岐、尿道の灼熱感などの症状があること、医師は肉眼で外尿道口の内側にある赤紫色の肉芽様増殖組織を確認できること、その組織はほとんどが球形または半球形であることです。この病気は良性の病変であり、電気外科手術による切除、尿道拡張、抗炎症治療によって治癒することができます。 さらに、ヘノッホ・シェーンライン紫斑病、出血熱などの疾患や、虫垂、直腸、結腸、子宮、卵巣などの泌尿器系に隣接する臓器の病変も血尿を引き起こす可能性があります。

● 排尿後の白い分泌物 若い男性や中年の男性患者の中には、排尿後に尿道から乳白色の分泌物が出る場合があります。この症状は、頻尿、尿道の炎症、腰痛、めまい、不眠、性機能障害、インポテンスなどの症状を伴うことが多いため、多くの患者は排尿後に白く滴る現象を精液不足と勘違いし、これを「体力不足」の根本原因とみなし、心理的な負担を抱えることになります。 実は、排尿後に白い分泌物が出るのは精液漏れによるものではなく、慢性前立腺炎によるものです。流れ出る白い分泌物は精液ではなく前立腺液です。過度の飲酒、風邪、会陰損傷、異常な性生活、頻繁な性衝動、長距離のサイクリングや乗馬はすべて前立腺のうっ血や充血につながり、前立腺の炎症を促進する重要な要因となります。この病気は、医師のアドバイスに従うか、抗生物質や漢方薬を内服することで治ります。