血中脂質の正常値はどれくらいですか？

血中脂質は誰の血液にも存在し、体全体に広く分布しているため、人体の新陳代謝を促進する重要な役割を果たしています。しかし、人間の血液中の血中脂質は主にコレステロールとトリグリセリドであるため、血中脂質値検査を通じて患者の身体的健康状態を効果的に推測することができます。コレステロールが高すぎると、脂肪肝や肝硬変になるリスクが高まります。では、正常な人の血中脂質の範囲はどのくらいでしょうか?

1. 血中脂質とは何ですか？

血中脂質は、血漿中の中性脂肪（トリグリセリド、コレステロール）と脂質（リン脂質、糖脂質、ステロール、ステロイド）の総称であり、人体に広く存在しています。これらは生体細胞の基礎代謝に必須の物質です。一般的に、血中脂質の主成分はトリグリセリドとコレステロールです。トリグリセリドは人体のエネルギー代謝に関与し、コレステロールは主に細胞膜、ステロイドホルモン、胆汁酸の合成に使用されます。

2. 血中脂質の正常範囲：

1. 血漿総コレステロール管理基準。理想的な値は 200 mg/dL 未満、臨界値は 200 ～ 239 mg/dL、過度に高い値は血漿総コレステロールが 240 mg/dL を超えることを意味します。

2. 血漿トリグリセリド管理基準。理想的な値は 200 mg/dL 未満、臨界値は 200 ～ 239 mg/dL です。過度に高い値は、血漿トリグリセリド レベルが 240 mg/dL を超えることを意味します。

3. 低密度リポタンパク質コレステロール管理基準。理想値は 130 mg/dL 未満、臨界値は 130 ～ 159 mg/dL、過度に高い値は低密度リポタンパク質コレステロールが 160 mg/dL を超えることを指します。

4. 高密度リポタンパク質コレステロール管理基準。理想値は 50 mg/dL 以上、臨界値は 35 ～ 50 mg/dL、危険値は 35 mg/dL 未満です。

正常な血中脂質値は次のとおりです。

1. 総コレステロール（TC）：200 ml/dl未満または3～5.2 mmol/L程度。

2. トリグリセリド（TG）：150 mg/dl未満または1.7 mmol/L前後。

3. 低密度リポタンパク質（LDL-C）：120 mg/dlまたは3.12 mmol/L以下。

4. 高密度リポタンパク質（HDL-C）：40 mg/dlまたは1.04 mmol/L以上。

3. 血中脂質の臨床的意義：

1. 総コレステロール（TC）

（1）生理的変化：40～50歳の女性の血圧は10％上昇し、更年期の女性では10％、慢性的な飲酒者では10％、飽和脂肪酸を多く含む食事を摂る人では6％、喫煙者では4％上昇します。月経の黄体期には血圧が20％低下し、新生児では50％、菜食主義者では5％低下します。B型の血液の血圧はO型の血液よりも5％低くなります。

（２）病理学的変化：Ⅱ型高リポタンパク血症、甲状腺機能低下症、糖尿病、膵炎、リポイド腎症、ヒ素肝炎、胆管閉塞、動脈硬化症、心筋虚血などで上昇が見られ、栄養失調、甲状腺機能亢進症、肝硬変、慢性中毒性肝炎、貧血、大腿骨頭骨軟化症、甲状腺炎などで低下が見られる。

2. 血清トリグリセリド（TGまたはSTG）

増加: トリグリセリド (TG) が 2.26 mmol/L を超えると増加しているとみなされ、5.56 mmol/L を超えると重度の高トリグリセリド血症とみなされます。動脈硬化、肥満、糖尿病、腎臓病などによく見られます。

減少：甲状腺機能亢進症、副腎皮質機能不全、肝実質病変で認められます。

3. 血清高密度リポタンパク質サブクラス - コレステロール（HDL2-C および HDL3-C）

血清中の高密度リポタンパク質サブクラス 1 コレステロール (HDL2-C) の上昇は動脈硬化症、心筋梗塞、糖尿病、脳卒中などで見られ、血清中の高密度リポタンパク質サブクラス 1 コレステロール (HDL3-c) の減少は肝機能の低下で見られます。

4. 血清低密度リポタンパク質コレステロール（LDL-C）

低密度リポタンパク質コレステロール（LDL-C）の上昇は、心血管疾患や脳血管疾患の危険因子の 1 つです。総コレステロール（TC）は正常でも、高密度リポタンパク質コレステロール（HDL-C）：低密度リポタンパク質コレステロールの比率が1：3.5未満の場合、心血管疾患や脳血管疾患の発生率が高まります。