頭痛と嘔吐の原因は何ですか?

病気は人々の生活の中で非常によくある状況です。多くの人が生活の中で何らかの要因により病気を発症します。頭痛や空腹感は比較的よくある状況です。多くの人は、この病気の原因が何であるかを知らず、病気を緩和するためにどのような方法を使用すべきかを知りません。では、頭痛や嘔吐の原因は何でしょうか?

まず、頭痛と乾いた嘔吐の原因は何でしょうか? 激しい嘔吐を伴う頭痛は頭蓋内圧の上昇を示しています。片頭痛では、嘔吐すると頭痛が治まることがあります。一般的に、頭蓋内圧の上昇は嘔吐中枢を刺激する一般的な要因の 1 つです。頭蓋内圧の上昇のもう 1 つの症状は頭痛です。急性胃腸炎では、吐き気、嘔吐、下痢、発熱を伴う頭痛がみられます。頭蓋内圧が上昇した患者では、激しい噴出性嘔吐を伴う頭痛がよく見られます。頭痛に嘔吐が伴いますが、嘔吐はひどくなく、嘔吐後に頭痛が大幅に軽減するのが片頭痛の特徴です。

第二に、原因としては内分泌や代謝の障害、頭蓋内静脈洞血栓症、薬物や毒素などが考えられます。また、原因不明の発症である原発性良性頭蓋内圧亢進症もあります。この疾患の発症はまだ明らかではなく、数週間から数ヶ月以内に発症する頭蓋内圧亢進症です。頭蓋内圧亢進の直接的な原因が脳実質自体の腫れによるものか、脳脊髄液の変化によるものかについては、まだ意見が一致していません。脳脊髄液の吸収障害によるものだと信じている人がほとんどですが、根拠となる証拠はあまりありません。 Karahalios ら (1996) は、良性頭蓋内圧亢進症の患者全員に脳静脈圧の上昇が認められることを発見しました。この症例では、脳脊髄液の吸収が阻害され、頭蓋内圧の上昇を引き起こした可能性があります。しかし、脳静脈圧の上昇が頭蓋内圧の上昇の原因なのか結果なのかは明らかではありませんでした。良性頭蓋内圧亢進症の患者の脳脊髄液を継続的にモニタリングすると、脳脊髄液圧が継続的に不規則に上昇することが分かりました。圧力が 20 ～ 30 分間一定レベルまで上昇した後、上昇した脳脊髄液が排出されるかのように、圧力は突然正常レベルまで低下します (Johnston および Paterson、1974)。かなりの数の患者が月経不順や無月経を呈していると報告されており、その中には妊婦や内分泌機能障害を呈する患者、テトラサイクリン、インドメタシン、経口避妊薬、その他のホルモン剤を服用していた患者もいた。ビタミンA中毒の報告もあった。上記の症状はすべて良性頭蓋内圧亢進症に関連していると推測されますが、実質的な証拠はありません。

頭痛と乾いた嘔吐の原因は何ですか? 主な原因には、潜在性硬膜静脈洞血栓症、びまん性神経膠腫症、癌性髄膜炎、肉芽腫性髄膜炎、小脳動脈奇形などがあります。上記の病変の主な特徴は、頭痛、視神経乳頭浮腫、重度の頭蓋内圧上昇を引き起こす可能性があるが、画像検査では占拠性病変は見られず、神経学的検査では他の局所的徴候は見られないという点です。硬膜静脈洞血栓症（大脳静脈血栓症を含む）は、臨床的には良性頭蓋内圧亢進症とほとんど区別がつかない場合があります。しかし、硬膜静脈洞血栓症は急速に進行し、頭痛は主に頭頂部に起こり、てんかん発作が起こることもあります。 MRI または造影 CT で上矢状洞の形状に注目すると、鑑別診断に役立ちます。