甲状腺萎縮の原因は何ですか?

甲状腺疾患に関しては、甲状腺萎縮はほとんど見られません。実際、甲状腺萎縮は病気によって引き起こされる可能性が高いです。甲状腺萎縮が起こると、患者は甲状腺機能低下の症状を経験することになります。では、甲状腺萎縮の原因は何でしょうか?以下に紹介しますので、甲状腺萎縮に遭遇した場合は、早めに治療を受けていただければ幸いです。

甲状腺機能低下の原因は次のとおりです。1. 自己免疫障害: 最も一般的な原因は、橋本病、萎縮性甲状腺炎、亜急性リンパ性甲状腺炎、産後甲状腺炎などの自己免疫性甲状腺炎です。2. 甲状腺破壊: 手術や放射性ヨウ素治療など。3. ヨウ素過剰: ヨウ素過剰は一時的な甲状腺機能低下を引き起こす可能性があり、自己免疫性甲状腺炎を誘発して悪化させる可能性もあります。4. リチウム塩やチオ尿素薬などの抗甲状腺薬の使用。

慢性リンパ性甲状腺炎などで甲状腺萎縮はよく見られ、二次性甲状腺機能低下症の人も甲状腺が萎縮しています。甲状腺抗体は高く、甲状腺機能低下症の初期段階です。補充療法を選択できます。補充は少量から開始し、最良の効果が得られるまで必要に応じて2～3か月ごとに用量を増やす必要があります。 医師はこう尋ねました。「甲状腺は通常は触れることができませんが、なぜ小さいと感じるのですか？」 長期補充療法を受けている人は、過剰なTHによる骨粗鬆症、偽脳腫瘍、冠動脈疾患の悪化を防ぐために、体重、心機能などのモニタリングに注意する必要があります。

甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症と略される）は、甲状腺ホルモンの合成や分泌の低下、あるいは生理的作用の不十分さにより、体の代謝が低下する病気です。原因によって、原発性甲状腺機能低下症、続発性甲状腺機能低下症、末梢性甲状腺機能低下症の 3 つのカテゴリに分けられます。

臨床症状

1. 顔色が青白く、まぶたや頬が腫れ、表情が鈍く、全身の皮膚が乾燥して厚くなり、荒れて鱗状になり、陥凹のない浮腫、脱毛、手足の黄ばみ、体重増加が見られ、一部の患者では爪が厚くもろくなります。

2. 神経精神系：記憶喪失、知的障害、眠気、反応の鈍化、不安、めまい、頭痛、耳鳴り、難聴、眼振、運動失調、腱反射の遅延、アキレス腱反射の弛緩期間の延長、重篤な場合には認知症、昏迷、さらには昏睡が起こることもあります。

3. 循環器系：徐脈、心拍出量減少、低血圧、心音鈍麻、心肥大、冠動脈疾患が起こることがありますが、狭心症や心不全は通常起こりません。心嚢液貯留や胸水を伴うこともあります。重症の場合は粘液水腫性心筋症を発症する可能性があります。

4. 消化器系：食欲不振、腹部膨満、便秘。重症の場合は麻痺性イレウスが起こることもあります。胆嚢の収縮力が弱まり肥大し、患者の半数が胃酸欠乏に陥り、悪性貧血や鉄欠乏性貧血に陥ります。

5. 筋骨格系：筋肉の衰弱、痛み、硬直。慢性関節炎などの関節疾患を伴う場合があります。

6. 内分泌系：女性では過多月経、長期の病気による無月経、不妊症、男性ではインポテンス、性欲減退。少数の患者では乳汁分泌および二次性下垂体肥大が起こります。

7. 症状が重篤な場合、風邪、感染症、手術、麻酔、鎮静剤の不適切な使用などのストレスにより粘液水腫性昏睡または「甲状腺機能低下症クリーゼ」が誘発されることがあります。症状には、低体温（T<35℃）、呼吸が遅い、徐脈、血圧の低下、四肢の筋肉の弛緩、反射神経の弱化または消失、さらには昏睡、ショック、心不全や腎不全などがあります。

8. クレチン症：表情が鈍く、声が低くかすれ、顔面蒼白、眼窩周囲の腫れ、目と目の間隔が広がる、鼻が平ら、唇が厚くよだれが出る、舌が大きく突き出る、手足が短く太い、アヒルのような歩き方。

9. 若年性甲状腺機能低下症：低身長、低知能、性的発達の遅れ。