爪は私たちの体の一部であり、体にとって非常に重要です。多くの人は、爪の前に白い丸い斑点ができやすい傾向があります。爪の変化は身体の健康状態を表しています。爪の問題は病気の兆候である可能性があります。爪の前に白い丸い斑点ができるのは、栄養失調が原因である可能性があります。日常生活で栄養にもっと注意を払う必要があります。 爪の前面にある白いマークは何ですか? これは栄養失調によって引き起こされる状況である可能性があります。日常生活で栄養補給にもっと注意を払う必要があります。 臨床症状 典型的な症状は2つあります。一つは、極度の熱エネルギー不足によって起こる衰弱型です。子どもは背が低く痩せ、皮下脂肪がなくなり、皮膚の弾力性が失われ、髪は乾燥して抜けやすくなり、衰弱して無気力になります。もうひとつは、重度のタンパク質欠乏症による浮腫型で、まぶたや下半身の浮腫、皮膚の乾燥や萎縮、角質化や落屑、色素沈着など、全身の浮腫が特徴です。髪はもろく、折れやすく抜けやすい、爪はもろく横溝がある、食欲不振、肝臓肥大、下痢や水様便が頻発するなどの症状が見られます。中間的なハイブリッドタイプもあります。他の栄養素の欠乏を伴う場合もあります。 1. 物理的な測定 栄養失調を評価するための最も信頼できる指標は身体測定です。現在、国際的に栄養失調を評価するための測定指標には大きな変化があり、3つの部分から構成されています。 (1)低体重児の年齢および性別に対する体重が、同じ年齢および性別の参照集団の標準と比較して、中央値から2標準偏差を引いた値より低いが、中央値から3標準偏差を引いた値以上である場合、その子供は中程度の低体重である。体重が参照集団の中央値から3標準偏差を引いた値より低い場合、その子供は重度の低体重である。この指標は、その子供が過去および/または現在に慢性および/または急性の栄養失調を患っていたかどうかを反映している。この指標だけでは、急性栄養失調と慢性栄養失調を区別することはできない。 (2)成長遅延児の年齢・性別別の身長が、同じ年齢・性別の基準人口の標準と比較して、中央値マイナス2標準偏差より低いが、中央値マイナス3標準偏差以上である場合、中等度成長遅延である。基準人口の中央値マイナス3標準偏差より低い場合、重度成長遅延である。この指標は、主に過去または長期にわたる慢性的な栄養失調を反映している。 (3)やせ衰えた子どもの身長と体重が、同じ年齢と性別の参照集団の標準と比較して、中央値から2標準偏差を引いた値より低いが、中央値から3標準偏差を引いた値以上である場合、その子どもは中等度のやせ衰えである。参照集団の中央値から3標準偏差を引いた値より低い場合、その子どもは重度のやせ衰えである。この指標は、その子どもの最近の急性栄養失調を反映している。 2. 栄養失調の診断基準 (1)長期にわたる不十分な食事摂取、不適切な摂食、消化器疾患、慢性消耗性疾患または低出生体重の病歴がある。 (2)分類:エネルギー栄養失調は衰弱を特徴とし、タンパク質栄養失調は浮腫を特徴とし、著しい体重減少と浮腫の両方を有するものは混合型に分類される。 (3)臨床的には、3つの程度に分けられる:I度、体重減少15%~25%、腹部の皮膚のひだの厚さ0.8cm~0.4cm;II度、体重減少25%~40%、腹部の皮膚のひだの厚さ<0.4cm;III度、体重減少>40%、腹部の皮膚のひだの消失。 (4)合併症としては、貧血、ビタミンA、B、C欠乏、亜鉛欠乏がよくみられ、重症の場合は成長・発達の停滞、全身のさまざまな臓器や免疫機能の障害などがみられます。 |
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