皮膚炎が発生すると、患者は皮膚にひどいかゆみを感じます。このとき、最善の方法は全身検査と治療を行うことです。今日、蚊に刺された後に起こる合併症である虫刺され皮膚炎に苦しむ人が増えています。その場合、患者は抗生物質などの薬を使用して治療するしかなく、それがより効果的です。 西洋医学による治療 (1)全身治療 ①抗ヒスタミン薬は主に鎮静作用、止痒作用があります。一般的に使用される用量は、クロルフェニラミン 4 mg を 1 日 3 回です。お子様の皮膚病変が治まった後も、数日間は使用を続けるのが最適です。 ② 細菌感染の明らかな兆候がない場合でも、皮膚病変が広範囲に及んだり、びらんや滲出液が出たりしている場合には、抗生物質を適切に投与する必要がある。例えば、エリスロマイシン 250 mg、1 日 4 回。 ③ステロイドホルモンは原則として一般症例では使用しませんが、アトピー性喘息の場合は例外となります。重症の場合は、症状をできるだけ早く抑えるために短期間(2~3週間)使用することもあります。 ④免疫抑制剤にはアザチオプリン、シクロスポリンA(CYA)、インターフェロンなどがあります。 AD治療における有効性を証明するにはデータが不十分です。 (2)局所治療 ① ステロイドホルモンは、炎症が強いが明らかなびらんや滲出液の出ない皮膚病変に使用されます。治療中は、種類を適宜変更してください。最初は強いものを使用してできるだけ早く症状を抑え、数日後には徐々に中効能、低効能のものへと切り替えてください。体のさまざまな部分の皮膚病変については、品種の選択にも注意を払う必要があります。特に乳児や幼児の場合、皮膚病変が広範囲に及ぶ場合は、効果が弱い、または濃度が低い製剤を使用することをお勧めします。 ②感染した皮膚病変には抗生物質が使用されます。ステロイドホルモンと組み合わせて使用されることが多い。 ③コールタールやふすま油などのタール剤はADに有効です。ペースト状で単独またはホルモン剤と併用して使用されることが多いです。 伝統的な中国医学による治療 ⑴症候群鑑別に基づく治療 ① 胎児発情症候群 乳児期には、頬に紅斑、密集した針先大の丘疹、水疱性丘疹、水疱、滲出液を伴う発疹がよく見られます。滲出液が乾燥すると、オレンジがかった黄色のかさぶたが形成され、それが剥がれると赤くなったびらん面が現れます。舌は赤く、舌苔はほとんどなく、指紋は紫色です。 治療法は、心を清め、赤みを導き、陰を守って痒みを止めることです。 処方は三心道池散に変更を加えたものです。 ②湿熱症候群 小児期に最もよく見られる発疹は、針頭丘疹、水疱性丘疹、小水疱であり、その一部は軽度の浸潤を伴う斑点に融合し、主に肘、膝窩、その他の部分に集中しています。患者はひどいかゆみを感じ、掻くと出血や滲出液が出ます。舌は赤く、舌苔は薄い黄色で、脈は湿っていて速い。 治療方法:熱を取り、湿気を取り除き、痒みを和らげます。 処方は中師衛苓煎じ薬を改良したもの。 ③血液乾燥症候群 成人期には、発疹は主に肘、膝、首などに現れ、境界が不明瞭で厚く苔癬化しています。引っかいたり、摩擦したりすると、少量の滲出液や血のかさぶたができ、乾燥してひび割れたり、不快感があり、特に夜間は痛みます。舌は淡い赤色で舌苔はほとんどなく、脈は細く速い。 治療方法:陰を養い、湿気を取り除き、乾燥を潤し、かゆみを和らげます。 この処方は紫陰出世煎じ薬を改良したものです。 ⑵ 鍼治療では、曲池、足三里、雪海、衛中などの経穴に等補等排の方法で鍼を刺入し、1日1回30分間鍼を刺入することが望ましい。 |
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