関節スペースの狭小化は回復できますか？

関節は人体にとって非常に重要な部分です。関節に病気があると、関節に痛みが生じるだけでなく、腫れが生じたり、関節の動きが悪くなったりします。関節間隙の狭小化も比較的よく見られる病気です。関節間隙の狭小化は、一般的に回復が困難です。これは、関節軟骨の変性によって引き起こされる病気です。

関節スペースの狭小化は回復できますか？

関節スペースの狭小化は一般的に不可逆的であり、軟骨の変性によって引き起こされます。

原因

1. 年齢

高齢がこの病気の主な危険因子です。

2. 職業

この病気は職業に関連しています。特定の関節を長期にわたって繰り返し使用すると、その関節の病気の発生率が上昇する可能性があります。例えば、鋳造所の肘や肩の関節、鉱山労働者の脊椎や膝の関節、荷積み作業員の膝や足首の関節、運転手の肩の関節、修理工や繊維労働者の手首の関節、バレエダンサーの中足指節関節、刺繍やタイピング、デスクワークなどを長時間行う人の頸関節などです。

3. 人種的遺伝的要因

4. 身体的要因

体重が増えると、すでに摩耗して変性している関節に大きな負荷がかかり、損傷を受けやすくなります。そのため、この病気は、股関節、膝関節、踵骨、腰椎など、より重い負荷がかかる体の部位によく発生します。

5. 悪い姿勢

長時間デスクワークをする人、睡眠時の姿勢が悪い人、不適切な枕を使用している人は、特に頸椎変性疾患の発生率が高くなります。これは、脊椎傍の筋肉、靭帯、関節の不均衡が原因です。緊張が大きい側は、さまざまな程度の負担を受けやすくなります。

6. 骨内静脈うっ血と骨内高血圧

骨内静脈うっ血とそれに伴う骨内高血圧を特徴とする異常な骨血行動態により、動静脈圧差が減少し、栄養血管の血流が減少し、栄養障害により骨梁壊死が生じる可能性があります。骨細胞壊死がこの疾患の原因の 1 つである可能性があります。

臨床症状

1. 頸椎の変性病変

首が硬くなり、動きが制限され、首を動かすとポキポキと音がします。痛みは肩や上肢に広がることがよくあります。手や指にしびれや電気ショックのような感覚があり、首を特定の角度に動かすと悪化することがあります。さまざまな病変が体のさまざまな部分に影響を与え、さまざまな症状を引き起こします。重症の場合、頸髄が圧迫され、麻痺を引き起こす可能性があります。

特定のタイプの頸部めまいは、頸部めまい、頸椎症、高血圧、心血管疾患、脳血管疾患、胃炎、狭心症、嚥下障害などを引き起こすこともあります。

2. 腰椎変性疾患

L3 と L4 が最も一般的です。臨床的には、腰椎および腰部軟部組織の痛み、膨張、硬直、疲労、さらには曲げる能力の制限などの症状がよく見られます。隣接する神経根が圧迫されると、局所的な痛み、硬直、後根神経痛、しびれなどの対応する症状を引き起こす可能性があります。坐骨神経が圧迫されると、坐骨神経痛が起こり、患肢に放散するしびれ、灼熱痛、けいれん痛、糸を引くような痛みが生じ、それが下肢全体に広がります。脊柱管狭窄症が発生すると、間欠性跛行が起こる場合があります。

3. 膝関節の変性病変

発症が遅い人の場合、膝の痛みは深刻ではありませんが、持続的で鈍いです。気温が下がると痛みが悪化しますが、これは気候変動に関連しています。朝起きて動き始めるとき、長時間歩くとき、激しい運動をしたとき、または長時間座っていた状態から立ち上がるとき、膝関節が痛くて固くなります。少し活動すると痛みは改善します。階段の上り下りが困難で、階段を下りるときに膝関節が弱くなり、転倒しやすくなります。しゃがむと痛みとこわばりが生じます。重症の場合、関節の痛みと腫れ、足の不自由、関節機能の制限がみられます。これはしゃがんだときに最も顕著になります。伸ばしたり曲げたりすると、ポンポンという音がします。患者によっては、関節液の貯留、明らかな局所的な腫れや圧痛がみられる場合があります。複合リウマチ性疾患の患者では、関節の赤み、腫れ、変形がみられる場合があります。