尿検査結果の読み方

日常生活では、ほとんどの人が定期的な尿検査の結果の読み方を知らないと思いますが、この問題についてはあまり心配する必要はありません。一般的に言えば、これらの検査のために病院に行くときは、これらのレポートを医師に持っていくだけで、医師から結果を得ることができます。検査結果に問題があり、何らかの感染症が発生した場合は、治療に協力する必要があります。

1. 尿タンパク質（PR0）

通常の尿検査では、通常、タンパク質は検出されないか、または微量しか検出されません。腎臓病では、尿タンパク質の増加と持続がしばしば見られます。ただし、発熱時、激しい運動時、妊娠中にはタンパク尿が発生することがあります。そのため、尿中にタンパク質が検出された場合には、原因を突き止めるために経過観察が必要となります。

2. 尿糖（GLU）

尿糖が陽性の場合は、臨床検査と併せて検討する必要があります。糖尿病または腎糖閾値の低下による腎性糖尿の可能性があります。診断は、血糖検査と関連検査結果を組み合わせて確認する必要があります。尿中のビタミン C とアスピリンは尿糖の結果に影響を与える可能性があるため、尿糖を調べる 24 時間前にはビタミン C とアスピリンの摂取を中止してください。

3. 尿中の赤血球（RBC）

尿中に高倍率顕微鏡の各視野の下に赤血球が5個以上ある場合は、顕微鏡的血尿と呼ばれます。赤血球の数が多い場合は、「肉眼的血尿」と呼ばれ、尿路の炎症、感染症、結石、腫瘍などで見られることがあり、深刻に受け止め、すぐに泌尿器科専門医によるさらなる検査を行い、血尿の場所と原因を特定する必要があります。

4. 尿中白血球（WBC）

尿中に高倍率顕微鏡の各視野の下に5個以上の白血球がある場合、白血球尿と呼ばれます。白血球の数が多い場合は膿尿と呼ばれ、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎などの尿路感染症を示します。

5. 尿路上皮細胞（SPC）

尿中に少量の上皮細胞が認められても臨床的意義はほとんどありませんが、大量に認められる場合は、膣分泌物の混入が除外されれば、尿路炎症の存在を考慮する必要があります。このとき、尿中上皮細胞の形態を調べると、上皮細胞の起源がわかります。

6. 尿柱型（KLG）

尿中に円柱、特に顆粒円柱と細胞円柱が存在することは、腎実質病変の兆候です。

7. 尿潜血（ERY）

通常、尿潜血検査は陰性です。尿潜血が陽性で、尿中にタンパク質が含まれている場合は、まず腎臓病や出血性疾患を考慮し、さらに腎機能検査を行う必要があります。尿タンパク質が陰性の場合は、出血の部位と性質を調べるために、関連する専門医を受診する必要があります。一般的に、下部尿路出血では赤血球が破壊されないため潜血が目立たないと考えられています。