湿疹は再発しますか?

湿疹の患者さんの多くは、この病気は治らないと感じ、一日中不安に思っています。実は、湿疹のような皮膚疾患は、少しの治療ですぐに治るので、あまり心配する必要はありません。湿疹の原因は遺伝的要因、食物要因、環境要因など多岐にわたります。適切な予防策を講じるだけで十分です。

1. 湿疹の治療方法:湿疹にかかったら、早めに治療を受けなければなりません。結局のところ、早期治療だけが早期回復につながります。

1. 一般的な治療

（１）患者の症状の発症や増悪の原因を可能な限り追求し、患者の病歴、職場環境、生活習慣、思考や感情などを詳細に把握し、皮膚プリックテストや皮内テスト、特異的IgE抗体、パッチスクリーニングテストなどのアレルゲン検査を実施して、可能性のあるアレルゲンを特定する必要があります。

（2）熱湯で洗ったり、激しく掻いたりするなど、外部からの悪影響をできるだけ避け、合成繊維の下着や毛皮製品を着用しないようにし、魚介類、唐辛子、アルコール、コーヒーなどアレルギーや刺激のある食品の摂取を避けてください。

（３）湿疹に悩まされている患者は、皮膚の感染を防ぐために皮膚を清潔に保ち、過労を避け、楽観的な態度を保つ必要があります。

2. 内服療法：かゆみを和らげるために抗ヒスタミン薬を使用し、必要に応じて 2 種類を併用または交互に使用します。全身性湿疹は経口または注射によるコルチコステロイドで治療できますが、長期間使用すべきではありません。

3. 外用療法：皮膚病変の状態に応じて適切な剤形と薬剤を選択します。急性湿疹の場合、収斂作用と保護作用のために、生理食塩水、3% ホウ酸または 1:2000～1:10000 過マンガン酸カリウム溶液、カラミンローションで局所洗浄し、湿布します。亜急性および慢性湿疹は、適切なグルココルチコイドクリーム、タール製剤、または免疫調節剤で治療する必要があります。

2. 湿疹の症状

（1）急性湿疹：病気の進行が早く、頭部、顔面、四肢、外陰部に対称的に分布することが多い。病気の経過中に、紅斑、丘疹、水疱、膿疱、びらん、かさぶたなど、さまざまなタイプの発疹が次々に現れることがあるが、2～3種類の発疹が同時に併存したり、ある段階で特定のタイプの発疹が優勢になることも多い。患者は激しい痒みのために掻きむしることが多く、それが症状を悪化させる。

（2）亜急性湿疹：急性湿疹の後、亜急性湿疹の症状は緩和し始め、発疹は主に丘疹、鱗屑、かさぶたで構成されますが、かゆみにより皮膚が引っかかれると、びらんが発生します。

（3）慢性湿疹：急性または亜急性湿疹の繰り返しの発作によって引き起こされることが多い。また、最初から慢性炎症として現れることもある。患部の皮膚は浸潤して厚くなり、暗赤色に変色し、色素沈着する。長期間治癒しない場合は、皮膚病変は粗くなり、乾燥してひび割れが発生しやすくなります。ふくらはぎ、手、足、肘、外陰部、肛門などによく見られます。