カンジダ感染症の症状は何ですか?

カンジダ感染症は、現代の生活では非常に一般的です。どのような病気であっても、人々の健康を深刻に脅かす可能性があります。したがって、人々はそれを正しく治療する必要があります。カンジダは一般的な真菌性疾患であり、一般的に多くの病気の感染によって引き起こされます。したがって、その症状を理解し、できるだけ早くその存在を発見する必要があります。今日は、カンジダ感染症の症状を見てみましょう。

1. 一般的な症状

過度の帯下、外陰部および膣の灼熱感および痒み、外因性排尿困難、外陰部の地図状紅斑。典型的な帯下は凝乳状または豆腐状で、膣粘膜はひどく赤く腫れ、白いツグミのような斑点が付着しているのが見られますが、これは簡単に剥がれます。その下には損傷した粘膜の侵食された基底部があり、浅い潰瘍が形成されることもあります。重症の場合は斑状出血が残ることもあります。しかし、すべての帯下が上記の典型的な特徴を示すわけではありません。帯下は水っぽいものから凝乳状のものまでさまざまです。中には完全に薄く透明な漿液性滲出液もあり、白い薄片が含まれていることもよくあります。妊娠中のカンジダ膣炎の痒み症状は特にひどく、落ち着きのなさや異常な痛みを引き起こすこともあります。また、頻尿、排尿時の痛み、性交痛などの症状が出ることもあります。さらに、女性の約 10% と妊婦の約 30% はカビの保菌者ですが、臨床症状は見られません。

2. 検査

外陰部の痒みがひどくて持続する場合は、まず真菌感染症を考慮する必要があります。診断は、直接塗抹標本検査と局所分泌物の培養によって確定できます。真菌の菌糸枝と胞子は顕微鏡で簡単に見ることができます。カンジダアルビカンスは楕円形でグラム陰性ですが、染色にムラがあることが多いです。大きさは3～5μm程度（黄色ブドウ球菌の数倍）です。脱落しない芽（胞子）を出すことが多く、菌糸のように見えますが菌糸ではないため、仮性菌糸と呼ばれます。

3. 診断

典型的な臨床症状と膣分泌物の視覚検査に基づくと、カンジダ膣炎の診断は通常難しくありません。しかし、非典型的なケースでは、診断を確定するため、真菌のキャリアであると疑われる人、または治療の効果を把握するために、膣分泌物の検査を行う必要があり、信頼性は 80% まで高まります。最も信頼できる方法は、カビの培養を行うことです。さらに、ステロイドホルモンや広域スペクトル抗生物質の大量使用歴、糖尿病患者における尿糖および血糖検査の必要性など、関連する素因にも注意を払う必要があります。

IV. 治療方法

1.膣の酸性度とアルカリ度を変える

アルカリ性薬剤を使用して膣を洗浄する場合は、2％〜4％のソーダ溶液を使用して膣を洗浄し、真菌の生息環境を変えることができます。しかし、その有効性については議論の余地が残っています。

2. 薬物治療

（1）ナイスタチン膣坐薬：朝と夕方に1回ずつ、または毎晩1回、膣の奥深くに挿入し、2週間続けます。クロトリマゾール坐薬やミコナゾール坐薬も使用できます。

（２）ナイスタチン、フルコナゾール等の経口投与

（3）ナイスタチンコールドクリームまたはミコナゾールクリームを1日2回局所的に塗布する。

カンジダ膣炎を患った妊婦は出産後に回復する可能性がありますが、新生児は感染のリスクがあるため、できれば局所的な薬物療法によるタイムリーな治療が必要です。

3. 男性キャリア

男性保因者も定期的な治療を受ける必要があり、これは女性患者の再発を防ぐための重要な対策の 1 つです。