静脈血栓症に対する抗凝固療法とは何ですか?

静脈血栓症に対する抗凝固療法は、静脈血栓症を軽減し治療するために、静脈内の血液凝固を防ぐように設計されています。一般的に、静脈血栓症に対して抗凝固療法を行う患者は、これが病気の悪化を抑制する唯一の方法であるため、長期間にわたって治療を続ける必要があります。手術により静脈血栓症を患う患者もいます。これらの患者には、比較的効果的なサイクルである約 3 か月の静脈血栓症抗凝固治療が必要です。静脈血栓症と抗凝固症は比較的よく見られる病気であり、特定の体位では発生の可能性がさらに高くなるため、友人はより注意を払う必要があります。

1. 長期または長期の抗凝固療法

1.近位 DVT または PE の患者の場合、抗凝固療法を受けていない患者には長期抗凝固療法（3 か月）が推奨されます。 （推奨レベル1B）

2.癌を合併していない下肢深部静脈血栓症または肺塞栓症の患者の場合、長期抗凝固治療薬として、ビタミンK拮抗薬よりもダビガトラン、リバーロキサバン、アピキサバン、エドキサバンが推奨される（推奨度2B）。ダビガトラン、リバーロキサバン、アピキサバン、エドキサバンが投与できない場合は、低分子量ヘパリン（LMWH）よりもビタミンK拮抗薬が推奨される（推奨度2C）。

3.下肢の DVT または PE と癌（癌関連塞栓症）を併発している患者の場合、ビタミン K 拮抗薬、ダビガトラン、リバーロキサバン、アピキサバン、エドキサバンよりも優先して、長期抗凝固療法として LMWH が推奨されます（推奨レベル 2C）。

4.下肢のDVTまたはPEの患者で、3か月間治療を受けている場合は、抗凝固薬を変更する必要はありません（グレード2C）。

2. 抗凝固療法の期間

1.手術によって誘発された近位脚の DVT または PE の患者には、短期抗凝固療法、6 か月以上の抗凝固療法、または長期抗凝固療法よりも、3 か月の抗凝固療法が推奨されます (グレード 1B)。

2.患者が非外科的要因によって近位下肢の DVT または PE を患っている場合、短期間の抗凝固療法や 6 か月以上の抗凝固療法よりも 3 か月の抗凝固療法が推奨されます (推奨レベル 1B)。患者の出血リスクが低から中等度の場合、通常、長期の抗凝固療法よりも 3 か月の抗凝固療法が推奨されます (推奨レベル 2B)。患者の出血リスクが高い場合、3 か月の抗凝固療法が推奨されます (推奨レベル 1B)。

3.患者が孤立性遠位 DVT を有する場合、一般的には、短期抗凝固療法 (グレード 2C)、6 か月以上の抗凝固療法、および長期抗凝固療法 (グレード 1B) よりも、3 か月の抗凝固療法が推奨されます。