日常生活では、ホルネル症候群という用語についてあまり知らないかもしれません。実は、この病気は小児の頸神経麻痺症候群です。この病気の特徴は、患者の眼球がわずかに陥没し、瞳孔が収縮し、上まぶたが垂れ下がることです。ホルネル症候群の原因は多岐にわたり、複雑です。たとえば、さまざまな手術、外傷、腫瘍、出血などがホルネル症候群の原因となることがあります。ホルネル症候群を発症した患者は、食生活に注意し、少量のアルコールを飲み、野菜や穀物を多く食べるなどする必要があります。それではホルネル症候群の原因と症状について紹介しましょう。 1. ホルネル症候群の原因 頸部交感神経麻痺症候群は、ホルナー症候群、ベルナール・ホルナー症候群、クロード・ベルナール・ホルナー症候群、頸部交感神経麻痺症候群、頸部交感神経系麻痺などとも呼ばれます。症状の特徴としては、患側の眼球がわずかに陥没し、瞳孔が収縮しますが、光に対する反応は正常で、上まぶたが下垂し、顔面の同じ側の発汗が少なくなります。 小児の頸部交感神経麻痺症候群の原因は何ですか? 1. 病気の原因 外傷、手術、腫瘍、炎症、血管疾患など、首や脳幹の交感神経の損傷や圧迫を引き起こす可能性のあるあらゆる要因がこの症状を引き起こす可能性があります。視床下部、脳幹、頸髄、頸動脈の炎症、腫瘍の圧迫、出血などの要因も原因となることがあります。少数の症例では先天性であったり、明らかな原因がない場合もあります。 2. 病因 交感神経が刺激されると、瞳孔散大、眼瞼裂拡大、眼球突出、血管収縮、頭部や顔面の多汗などの症状が現れます。したがって、交感神経中枢から眼部や顔面に至る経路のどの部分で上記の原因が発生すると、反対の症状が現れます。 ホルネル症候群の症状 一般的な症状: 虹彩異色症、流涙、麻痺、眼瞼下垂、眼球陥没、非対称瞳孔、顔の片側では発汗するが反対側では発汗しないなど、交感神経の損傷と同じ側に見られる症状。 1. 瞳孔収縮は、虹彩の散瞳筋の麻痺によって引き起こされます。ただし、光や収束に対する反応は存在します。 2. 眼瞼下垂は眼瞼筋の麻痺によって引き起こされます。まぶたが垂れ下がっているため、眼瞼裂は少し小さくなっていますが、まぶたは自分で開閉することができます。 3. 眼球陥凹は眼球の後ろにある張筋視神経の麻痺に関連しています。 4. 顔面同側の低血糖は腺分泌系の機能不全によって引き起こされ、顔面の乾燥、発汗の欠如、発熱、紅潮などの症状が現れます。 5. 眼圧の低下は血管神経調節の影響に関連しています。この症状が先天性であったり、小児に発症したりする場合は、虹彩異色症を伴うことが多いです。その他の症状としては、涙液の過剰分泌または減少、一時的な低眼圧、まれに白内障などがあります。病気の初期段階では、まぶた、結膜、ぶどう膜管、網膜血管の一時的な拡張が見られます。 病歴と臨床症状を組み合わせれば、診断は通常難しくありません。 4%*点眼薬を3分ごとに1回、合計3回点眼し、15分後に瞳孔を観察することもできます。 |
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