顔面麻痺がひどい場合はどうすればいいですか？

人間は思考や感情を持つ生き物であり、その感情は言葉で表現することができます。特に、喜び、怒り、悲しみ、幸せなどの感情を顔で表現することは、生物界でも特異なことです。顔の表情は筋肉の収縮によって調整されます。顔の筋肉に問題がある場合、人は感情を表現できず、顔はいつも同じ表情を保ってしまいます。これを顔面麻痺といいます。社交好きな人にとって、顔面麻痺は致命的な影響を及ぼす可能性があります。なぜなら、自分の感情を表現できなければ、心から他人とコミュニケーションをとることができないからです。したがって、この病気にかかっている場合は、すぐに治療を受ける必要があります。顔面麻痺が重度の場合、どうすればよいかを見てみましょう。

症状としては、患側の顔の表情筋の麻痺、額のしわの消失、眼瞼裂の拡大、鼻唇溝の平坦化、口角の垂れ下がりなどがみられることが多いです。笑ったり歯を見せたりすると、口角が下がったり顔の歪みが目立ってしまうことがあります。患側では、顔をしかめたり、眉をひそめたり、目を閉じたり、息を吐いたり、唇をすぼめたりすることはできません。頬を膨らませて口笛を吹くと、患側の唇が閉じないため空気が漏れてしまいます。食事をすると、患側の頬粘膜に食べ物の残りが残ることが多く、その側から唾液が流れ落ちることがよくあります。涙点が下まぶたとともに外反しているため、涙が正常に排出されずに溢れてしまいます。

顔面神経炎による顔面麻痺のほとんどは片側性で、右側によく見られます。多くの患者は、早朝に顔を洗ったり口をすすいだりしているときに、突然、頬の片側が動かしにくくなり、口角が曲がっていることに気づきます。患者によっては、舌の前部2/3の味覚障害や聴覚過敏などの症状が現れる場合があります。

1. 目のケア

急性期には、屋外での活動を減らし、目を清潔に保ち、結膜や角膜の感染症を防ぐために、患部を眼帯で覆うか眼軟膏を塗り、目の使用を最小限に抑えます。

2.食事ケア

味覚障害のある患者は、食べ物の温度に注意し、硬い食べ物を避け、健康な舌の後ろで食べ物を置き、ゆっくり噛むようにし、食後には必ず口をすすいで口を清潔に保つようにしてください。

3. リハビリテーションケア

患部に温湿布を当てることで局所的な血液循環を促進することができます。顔の筋肉が回復し始めたら、目を開ける、額にしわを寄せる、吸う、唇を丸める、笑う、口角を上げる、口笛を吹く、唇をすぼめる、顎を引くなどの顔の筋肉のトレーニングに重点を置き、回復するまで1日1回、1回20分程度、顔の筋肉の筋力トレーニングを行う必要があります。