重度の心筋症を治療するには？

心臓病の発症率は年々増加しており、ますます多くの人々の健康に大きな脅威をもたらしているため、心臓の問題は現代生活において徐々に蔓延する問題となっています。また、現代の生活環境により、多くの人が運動を怠り、心臓の強度が低下し、心臓病の可能性が大幅に高まります。心筋症はよくある心臓病です。心筋症の人は興奮しすぎたり、激しい運動をしたりできないなど、患者さんの生活に大きな影響を与えます。これは被害がいかに深刻であるかを示しています。重度の心筋症の治療方法を見てみましょう。皆様にご理解いただければ幸いです。

老年性心筋症とは、加齢に伴って高齢者に起こる原因不明の心筋変性疾患のことで、高齢者の心不全の重要な原因であり、高齢者の死亡原因の一つとなっています。心筋症を患う高齢患者は、活動後に動悸や息切れを経験することがよくあります。

1. 一般的な治療

心不全患者は安静を重視すべきです。高齢患者は心拍数を遅くし、心臓負荷を軽減または緩和し、心臓拡張期を延長することで静脈還流を促進し、心筋への血液供給を増やすことができます。同時に、酸素消費量が減り、心臓機能が改善され、心不全を誘発する可能性を最小限に抑えるために、呼吸器感染症の予防と治療に積極的に取り組むことに特別な注意を払う必要があります。呼吸器感染症が発生した場合は、できるだけ早く抗生物質、去痰薬、抗喘息薬を使用して感染症を制御する必要があります。さらに、エネルギー補給のための適切な酸素吸入、電解質補給（カリウム、マグネシウム）、抗不整脈および抗凝固処置を講じる必要があります。

2. 強心薬

（１）ジギタリス製剤の臨床実践では、ジギタリス強心剤が依然として心不全治療の第一選択薬であることが示されている。心不全や急速な心房細動を患う心筋症の高齢患者にとって、この薬は心臓を強化し、心拍リズムを調整するのに良い効果をもたらします。セジギノールC（ジゴキシン）またはジゴキシンを少量投与しますが、高齢者は低酸素血症になりやすく、心筋疾患が発生するとジギタリスに対する感受性が高まります。また、高齢者は腎機能が低下していることが多いため、ジギタリス中毒を避けるために少量を使用する必要があります。

（２）その他の陽性変力薬近年、非ジギタリス系強心薬が心不全の治療に使用され、良好な結果が得られている。ジギタリスに反応しない心不全患者にも効果がある可能性があります。現時点では、このような薬剤は重度の心不全患者や従来のジギタリス治療に反応が悪い患者にのみ適しており、短期間の静脈内投与は行われるが長期使用には適さないと提唱されている。