表皮嚢胞の症状は何ですか?

表皮嚢胞は、医学的には脂肪胆嚢腫とも呼ばれています。皮膚の表面細胞層に現れ、脳の良性病変として発生することもあります。 。表皮嚢胞のような病気の場合、症状は実際には耳鳴り、難聴、視力低下、眼振、性機能障害など非常に明白です。患者が不快感を感じた場合は、できるだけ早く検査と治療を受ける必要があります。

高発生率グループ

表皮嚢胞はあらゆる年齢層で発生する可能性があり、剖検でも発見されることがあります。発生場所は脊椎または頭蓋内のいずれかです。発症の平均年齢は35歳で、女性患者に多く見られます。

症状

臨床症状は腫瘍の位置によって異なります。

1.小脳橋類表皮嚢胞：最も一般的な部位であり、三叉神経痛（70%）を呈することが多く、患側に耳鳴りや難聴を伴うことが多く、末期には小脳橋角部症候群が発生することがあります。神経学的検査により、顔面知覚低下、顔面筋の衰弱、難聴、運動失調として現れる第 V、VII、VIII 脳神経の機能不全が明らかになりました。少数の患者では、舌咽神経と迷走神経の麻痺も見られました。錐体先端内の類表皮嚢胞も、第 V および第 VIII 脳神経の機能不全を引き起こす可能性があります。

2.トルコ鞍領域の類表皮嚢胞：トルコ鞍の上に位置する腫瘍によって引き起こされる症状は、下垂体腫瘍の症状に似ています。視力障害と視野欠損は、初期の臨床症状であることが多く、時間の経過とともに視神経萎縮を引き起こす可能性があります。少数の患者は、性機能障害、多飲、多尿、および下垂体機能不全や視床下部障害によるその他の症状として現れる内分泌障害を発症します。腫瘍が前方に発達すると前頭葉の症状が現れ、腫瘍が後方に突出して第三脳室に入ると頭蓋内圧の上昇の症状が現れることがあります。一般的に、この病気はゆっくりと進行します。

3. 脳実質内の表皮嚢胞：大脳、小脳、脳幹のすべてが病気の発生部位となる可能性があります。腫瘍の位置によって症状は異なります。大脳半球腫瘍では、てんかん発作、精神症状、軽度の片麻痺がよく見られます。小脳腫瘍では、眼振、運動失調などがみられます。脳幹腫瘍では、交叉性麻痺、患側の第 6 脳神経と第 VII 脳神経の麻痺、反対側の強制的な軽度の片麻痺がみられます。

4. 脳室類表皮嚢胞は、初期段階では症状が現れることは稀で、通常は側脳室の三角部と側頭角に発生します。非常に大きくなり、脳室を満たすことさえあり、脳脊髄液の循環を妨げ、頭蓋内圧亢進の症状を引き起こします。腫瘍が第三脳室と第四脳室に発生することは稀です。

5. 頭蓋骨の表皮嚢胞：頭蓋骨のどの部分にも発生する可能性がありますが、正中線または正中線付近（前頭、後頭）または側頭骨に発生することがよくあります。臨床診療では、頭蓋骨の表面が長年にわたり膨らんでいることが偶然発見されることがよくあります。触るとゴムのような感触で、痛みはありません。頭蓋骨の表面が動く場合もあれば、頭蓋骨に固定されている場合もあります。正中線の病変は鼻梁または副鼻腔の合流点に近い可能性が高いですが、嚢胞が頭蓋内に広がって主要静脈を巻き込んだり、脳組織の奥深くまで浸透したりすると、特に重要になります。