頸動脈狭窄症、科学的な治療が重要

頸動脈狭窄症は日常生活で非常に一般的な病気ですが、人々はそれについてあまり知りません。実際、頸動脈は軽度、中等度、重度、頸動脈閉塞の4つのレベルに分けられます。患者は自分の検査結果に基づいて科学的な治療法を受け、できるだけ早く健康を回復する必要があります。

1. 頸動脈狭窄の原因

頸動脈狭窄の主な原因は動脈硬化です。一般的に、高血圧、糖尿病、高脂血症、それに喫煙やアルコール依存症などの悪い習慣が加わると、動脈硬化の発生が加速する可能性があります。具体的には、血液中の脂質が頸動脈の内壁に蓄積します。時間が経つにつれて、頸動脈内膜が増殖して劣化し、潰瘍、石灰化、さらにはプラーク形成を引き起こし、頸動脈を塞いで頸動脈腔を狭くします。

2. 頸動脈狭窄症の症状

頸動脈の狭窄と内腔の減少は必然的に血流の減少につながり、脳に虚血症状を引き起こします。耳鳴り、かすみ目、めまい、頭痛、記憶喪失、眠気または不眠、悪夢などの症状が出る場合があります。めまいや黒膜などの一過性虚血発作が起こることもあります。重症の場合は、発作性失神、さらには片麻痺、失語症、昏睡が起こることもあります。少数の患者では、視力低下、半盲、複視、さらには突然の失明が起こることもあります。頸動脈狭窄は、角膜白斑、白内障、虹彩萎縮、網膜萎縮または色素沈着、視神経乳頭萎縮、静脈出血などの眼の虚血症状を引き起こす可能性があります。さらに、頸動脈のプラークや血栓が剥がれると、急性脳梗塞を引き起こす可能性があり、非常に怖いです。

3. 頸動脈狭窄のグレード

頸動脈狭窄症は狭窄率によって程度が分けられ、狭窄率が0～50％の場合は軽度狭窄、狭窄率が50～70％の場合は中等度狭窄、狭窄率が70％を超える場合は高度狭窄、狭窄率が100％に達すると頸動脈が閉塞している状態となります。

頸動脈狭窄症の治療

頸動脈狭窄の程度に応じて治療法が異なります。頸動脈狭窄症の治療には、一般的に保存的治療と外科的治療が含まれます。一般的に、軽度の狭窄は、頸動脈プラークを抑制・減速させるために抗血小板凝集薬やスタチンを服用し、血圧、血糖値、血中脂質などをコントロールし、喫煙やアルコール依存症などの悪影響因子を排除する保存的治療で治療されます。頸動脈狭窄が中度から重度に達した場合は、外科的治療を検討する必要があります。患者の具体的な状況に応じて、頸動脈ステント留置術または頸動脈内膜剥離術を選択できます。頸動脈が閉塞している場合は、血管バイパス手術が唯一の選択肢です。

頸動脈内膜剥離術は、頸動脈狭窄症の治療と脳梗塞の予防のための標準的な手術です。現在、中国でこの手術を行うのが比較的成熟している病院としては、中国医科大学空軍総合病院などがある。同病院の脳血管神経外科部長の金勇建教授は、日本に留学した医師であり、脳血管疾患の外科治療、特に頸動脈狭窄症に対する内膜剥離術において高い業績を誇っている。彼が導入した頸動脈内膜剥離術は、頸動脈のプラークを除去し、狭窄の根本原因を完全に排除し、頸動脈の内腔の大きさを回復させ、血液供給を回復させる手術でした。金勇建教授はこれまでに1,000件以上の頸動脈内膜切除術を施行しており、そのすべてにおいて良好な治療結果が得られています。