横紋筋肉腫は、実際にはよくある悪性腫瘍であり、小児に非常に多く見られる病気です。一般的に、横紋筋肉腫が発症すると、発病部位に明らかなしこりができ、手で触るとしこりの質感が硬く感じられます。しこりの形は不規則で、大きいものもあれば小さいものもあるため、親はこの病気についてもっと学ぶ必要があります。 横紋筋肉腫は、横紋筋細胞または横紋筋細胞に分化する間葉系細胞から発生する悪性腫瘍です。小児に最も多く見られる軟部肉腫です。横紋筋肉腫の発生率は、悪性線維性組織球腫および脂肪肉腫に次いで、軟部肉腫の中で第 3 位です。成人では発生頻度は少なく、女性よりも男性に多く見られます。胎児性横紋筋肉腫は主に 8 歳未満の小児に発生します (平均年齢は 6 歳)。胞巣型横紋筋肉腫は青年期の男性に発生します (平均年齢は 12 歳)。多形型横紋筋肉腫は成人によく発生しますが、小児にも見られます。 臨床症状 胎児性横紋筋肉腫は主に10歳未満の小児に発生し、頭頸部、眼窩部、泌尿生殖器系に発生しやすい傾向があります。 胞巣型横紋筋肉腫は主に青年期に発生し、下肢に最も多く見られ、次いで頭部、首、体幹に多く見られます。腫瘍の性状はゴム状で硬く、血行性転移のほか、リンパ節転移を伴うことも多い。腫瘍の境界は不明瞭で、1年以内に死亡することが多い。 多形性横紋筋肉腫は主に中高年の成人に発生します。四肢、特に下肢、特に太ももの深部の筋肉によく見られます。しこりの大きさはさまざまで、最大のものは直径 20 cm を超えます。多形性横紋筋肉腫は血液中に転移することがよくあります。リンパ節転移は、横紋筋肉腫の他の 2 つのタイプよりも一般的です。一部の症例では臨床経過が遅く、症例の 3 分の 1 は約 5 年間生存できます。 診る 1. X線検査 石灰化や骨破壊の有無にかかわらず、軟部組織の影が見られる場合があります。 2. 生検 針生検または生検組織の凍結切片検査は診断に役立ちます。 |
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