リウマチ性疾患の症状は何ですか?

リウマチ性疾患は一般的な臨床疾患であり、その定義は非常に一般的で、疾患の分類には多くの種類があります。リウマチ性疾患は人体のさまざまな部位に発生する可能性があり、疾患の種類によって症状も異なります。リウマチ性疾患は重症度が様々で、人体に大きな影響を与えます。治療の際にはリウマチ性疾患の症状も考慮する必要があります。

1. 疼痛症候群

関節、筋肉、腱の痛みは非常に一般的であり、四肢のすべての大小の関節に影響を及ぼす可能性がありますが、最も一般的なのは対称的な関節痛です。朝のこわばりとレイノー現象は重要な関連症状です。痛みの発症、性質、場所、持続時間、全身症状の有無、および痛みの発症年齢は患者ごとに異なります。たとえば、痛風発作は突然かつ急性で、足の親指の関節に痛みが生じるのが一般的です。関節リウマチはゆっくりと発症し、手首、中手指節関節、近位指節間関節、頸椎に影響を与えることが多いです。強直性脊椎炎は、ほとんどの場合、腰痛から始まり、上方へと進行し、周囲の関節が影響を受ける場合は、主に下肢の大きな関節です。全身性エリテマトーデスでは、関節痛に加えて、より明らかな全身症状が現れます。患者によっては、最終的に関節の硬直、変形、機能喪失が生じる一方、関節の腫れや痛みを繰り返しながらも、最終的には変形が起こらない患者もいます。

2. 皮膚症状

ほとんどの患者に皮膚の変化が見られますが、その変化は特異的なものもあれば非特異的なものもあります。症状は多様で、蕁麻疹、環状紅斑、丘疹性紅斑、多形紅斑、結節性紅斑、顔面紅斑などがあります。皮膚病変の病理学的根拠は血管炎であり、その中で最も重要なのは白血球破砕性血管炎です。影響を受ける血管のサイズ、反応の強さ、持続期間、関与の範囲、病理学的変化は、さまざまな皮膚病変によって異なります。

3. 眼の症状

眼症状は全身症状より数か月または数年先に現れることがあります。病気の経過中に顕著な症状が現れる場合もあります。病変は角膜、網膜、色素層に影響を及ぼす可能性があります。症状にはドライアイ、眼圧上昇、白内障、眼窩筋炎、眼筋麻痺、視力低下、さらには失明などがあります。

4. 肺の症状

呼吸困難はよくみられる症状であり、肺炎、好酸球性肺浸潤、肺出血、局所性肉芽腫形成、線維性肺胞炎、間質性肺炎、胸水などによって起こることがあります。

5. 消化器系の症状

基本的な病理学的変化は広範囲の小血管の炎症であるため、消化器系も広範囲に影響を及ぼし、胃腸出血、穿孔、腸閉塞など、生命を脅かす可能性があります。肝臓の関与は一般的であり、肝腫大、黄疸、肝臓領域の痛み、吐き気、嘔吐などの症状を伴い、慢性活動性肝炎の形で病気の顕著な兆候となる場合があります。