洞調律が速すぎる場合はどうすればいいですか？3つの治療法をご紹介します

洞性頻脈の害は計り知れず、適切な時期に治療しないと生命の安全を危険にさらす可能性があります。専門家によると、この病気を治療する最善の方法は、原因に合った適切な薬を処方することです。緊急の場合は、精神安定剤を使用できます。治療中は、良い気分を維持し、緊張したり恐れたりしないでください。

1. 病理学的要因

（１）心不全：特に心不全の初期段階では、心拍数が増加することが多い。

（2）甲状腺機能亢進症：甲状腺機能亢進症の患者の多くは洞性頻脈を呈し、心拍数は通常100～120回/分です。重症の場合、心拍数は120～140回/分に達することもあります。

（３）急性心筋梗塞：急性心筋梗塞の経過中に洞性頻脈の発生率は30％～40％に達することがある。

（4）ショック：ショックは洞性頻脈を引き起こす可能性があります。軽度のショックでは、心拍数は100回/分を超えることがあります。重度のショックでは、心拍数はさらに速くなり、120回/分を超えます。

（５）急性心筋炎：ほとんどの患者は体温の上昇に不釣り合いな洞性頻脈を経験する可能性がある。

（6）その他の器質性心疾患：いずれも洞性頻脈を引き起こす可能性がある。

（7）洞性頻脈は、貧血、発熱、感染症、低酸素症、自律神経機能障害、心臓手術後に発生することがあります。

（８）薬物：エピネフリンやアトロピンも洞性頻脈を引き起こす可能性がある。

II. 治療

治療は主に原因に向けられ、必要に応じて鎮静剤やベータ遮断薬が使用されることもあります。

1.洞性頻脈の治療は、原疾患の治療に重点を置き、必要に応じて対症療法を補完する必要があります。うっ血性心不全による洞性頻脈には、ジギタリス製剤、利尿剤、血管拡張剤が使用できます。洞性頻脈の矯正は、左心不全を制御するための指標の 1 つとしてよく使用されます。

2.甲状腺機能亢進症による洞性頻脈など、心不全に起因しない洞性頻脈の治療では、ジギタリスを使用しても心拍数を遅くすることはできません。注意: ジギタリス過剰摂取は洞性頻脈を引き起こす可能性もあります。交感神経の興奮とカテコラミンの増加が主な原因である洞性頻脈の患者には、β遮断薬、鎮静剤などが使用されることがあります。

3.急性心筋梗塞の患者の治療では、明らかな心不全がなく、洞拍動数が継続的に 110 回/分を超える場合、心拍数を遅くするために、一時的に少量のベータ遮断薬 (経口アテノロール 6.25～12.5 mg など) またはカルシウムチャネル遮断薬 (経口ジルチアゼム 15～30 mg など) を試みることができ、必要に応じて 8～12 時間ごとに 1 回服用することができます。左心不全に起因する洞性頻脈は、主に心不全の治療を行う必要があります。