ピスタチオアレルギーの患者は、生命の危険を避けるためにこの種の食品を食べてはいけません。炎症性アレルギーの患者は死亡する恐れがあるからです。ほとんどの患者は、症状がそれほど重篤ではないにもかかわらず、皮膚に大量の蕁麻疹を発症し、夜になると皮膚がひどくかゆくなるのを感じます。 1. 蕁麻疹 これはアレルギーの皮膚症状であり、発作性の皮膚のかゆみと充血した膨疹の出現が特徴です。アレルギーの原因は、主にアレルゲン(主に特定の食品や添加物、吸入剤、薬剤、微生物や寄生虫、昆虫毒など)が患者の皮膚や粘膜に接触し、体内に入ることによって引き起こされます。臨床的には、非特異的免疫グロブリンIgEを介したI型アレルギー性蕁麻疹と、物理的、寒冷、温熱、日光、胆汁うっ滞性蕁麻疹などの非アレルギー性蕁麻疹の2つのカテゴリーに分けられます。さらに、身体的要因、精神的要因、全身性疾患も蕁麻疹を引き起こす可能性があります。アレルギーによるその他の皮膚症状としては、血管性浮腫、皮膚炎、湿疹、多形紅斑、剥脱性皮膚炎などがあります。 臨床症状: さまざまな大きさのピンク色の膨疹が突然皮膚に現れます。ほとんどは円形、楕円形、または不規則な形をしており、体のどの部分にも発生する可能性があります。最初は孤立して散在していますが、徐々に拡大して斑点状に融合します。蕁麻疹は通常、次から次へと現れては消え、新しい膨疹が次々に現れ、古い膨疹の上に現れることもあります。患者によっては、胃腸管が影響を受け、この領域の粘膜の浮腫を引き起こし、臨床的に腹痛や下痢が起こる場合があります。喉頭粘膜が影響を受けると、呼吸困難が起こる可能性があります。重症患者は、動悸、易刺激性、吐き気、嘔吐、呼吸困難、喉頭浮腫、さらには低血圧などのアナフィラキシーショックの症状を経験する可能性があります。 2. アレルギー性鼻炎 これは主に、吸入したアレルゲンと患者の鼻粘膜との相互作用の結果です。ほとんどの患者はアレルギー体質であり、遺伝性です。臨床的には、鼻炎は季節性鼻炎と通年性鼻炎に大別されます。前者は主に花粉の吸入により引き起こされ、後者は主に室内のほこり、ダニ、カビ、動物の毛、フケ、鶏の羽毛の吸入により引き起こされます。 臨床症状:突然の鼻のかゆみ、継続的なくしゃみ(通常 5 回以上)、大量の透明な水っぽい漿液性の鼻水。症状の発作は通常 1 時間以上続き、再発することがよくあります。 3. アナフィラキシーショック これは最も重篤なアレルギー反応です。この病気を引き起こす最も一般的なアレルゲンはペニシリンです。その他の薬剤には、ベータラクタム系抗生物質、ストレプトマイシン、プロカイン、イサティス根注射液、デキストラン、ヨウ素含有造影剤などがあります。さらに、特定の昆虫刺傷もあります。一般人口におけるアナフィラキシーショックの発生率は約0.08%です。病気の発症後、患者は毛細血管透過性の広範囲かつ急速な増加、細動脈拡張を経験し、その結果、末梢血流の減少、心拍出量の減少、循環血液量の急激な低下、ならびに複数の臓器および系組織の浮腫および平滑筋のけいれんが生じます。重症の場合、非常に短時間で致命的となる可能性があります。アレルギーによる死亡の 20% は、アレルギーの発症から 30 分以内に発生します。 臨床症状: 患者はまず皮膚と粘膜の紅潮、特に手のひらを中心とした全身のかゆみ、唇、舌、四肢のしびれを経験し、その後、主に大きな膨疹の形で現れるさまざまな発疹と、広範囲にわたる真皮および皮下の血管性浮腫が現れます。血圧が急激に低下し、収縮期血圧は 80 mmHg 未満、脈圧は 20 mmHg 以内に低下します。重症の場合は循環不全が起こる可能性があり、混乱、冷や汗、顔色不良、手足の冷え、脈の弱さなどの症状が現れます。病気が時間内に制御されない場合、少数のケースでは短期間で心停止や死亡に至ることもあります。 |
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