慢性虫垂炎はどのように診断するのでしょうか?

多くの胃腸疾患には同じ症状があり、誤診につながる可能性があります。慢性虫垂炎を診断するには、自分の病状について詳しく知る必要があります。たとえば、典型的な急性虫垂炎の病歴や右下腹部の繰り返しの痛みがあるかどうかなどです。

1. 典型的な急性虫垂炎の病歴がある。

再発性虫垂炎の患者では、以前の急性虫垂炎の病変がより重篤であることが多い。病歴には、急性虫垂炎の典型的な病歴を含める必要があります。虫垂炎の膿瘍または炎症性腫瘤の病歴がある場合は、診断価値が高くなります。

2. 右下腹部に痛みと圧痛が繰り返し起こります。

虫垂壁の肥厚、内腔の狭小化、および排泄障害により、急性感染または残留感染が容易に誘発され、右下腹部に痛みや圧痛が生じることがよくあります。慢性虫垂炎によって引き起こされる腹痛と軽い圧痛の場所は、以前の急性虫垂炎のそれと同じで、程度のみが異なります。

3.X線バリウム食事検査。

これは非常に重要なチェックです。特に典型的な発症歴がない場合には、バリウム食検査により、圧痛点が虫垂にあることを確認できるだけでなく、他の病変を除外することもできます。慢性虫垂炎のX線所見には、虫垂の断続的、ねじれ、排出の遅さ、癒着による前方への押し出しの困難などがあります。虫垂腔が完全に閉塞している場合は、虫垂は描出されません。回盲部領域における描出の位置に基づいて、圧痛点と虫垂の関係を判断できます。