発作性洞性頻脈：予防が鍵

発作性洞性頻脈は、主に高齢者に発生する非持続性疾患であり、女性よりも男性に多く見られます。病気が発症すると、それは突然で、何の前兆もありません。患者は、動悸、息切れ、めまい、胸の圧迫感などの症状を経験することがよくあります。

1. 原因

主に器質性心疾患を患う高齢患者に発生します。洞不全症候群や冠状動脈性心疾患の患者によく見られ、心筋症、リウマチ性心疾患、高血圧性心疾患、先天性心疾患、肺性心などでもみられます。上記の疾患では、単一または二重の洞房結節リエントリーもよく発生します。

2. 臨床症状

この病気はどの年齢でも発症する可能性がありますが、40歳から60歳の間に最も多く発生します。高齢者に多く、男性に多く見られ、約60％を占めます。

頻脈発作は発作性で、突然起こり、突然終わります。各発作の持続時間は数秒から数時間までさまざまです。発作中の心拍数は 100 ～ 200 回/分で、そのほとんどは 100 ～ 130 回/分で、平均は 130 回/分です。発作中の症状は心拍数、持続時間、基礎にある心臓病によって異なりますが、ほとんどの場合、動悸、息切れ、胸の圧迫感、めまいを伴います。ごく一部に血行動態障害を伴う場合があります。頻脈は感情的な興奮、緊張、運動などによって引き起こされることが多く、明らかな原因がない場合もあります。発作の頻度は年々増加する可能性があり、発作の持続時間は病気の経過とともに徐々に長くなる傾向があります。

3. 予防

1. 慢性治療中、薬物療法は再進入回路に直接作用して再発を抑制できる可能性があります。薬物治療の適応となるのは、発作が頻繁に起こり、日常生活に支障をきたす患者、または症状が重篤であるがカテーテル高周波アブレーションを受けることを望まない、または受けることができない患者です。時々、短時間、または軽度の頻脈発作を起こす患者には、薬物療法が必要ない場合もあれば、必要なときに薬物療法を行う場合もあります。

2. 精神的ストレスや過度の疲労を避け、規則正しい生活と日常生活を維持し、楽観的になり、安定した気分を保つことで、病気の再発を減らすことができます。

3. 辛い食べ物や刺激の強い食べ物を避け、喫煙、飲酒、コーヒーの摂取をやめ、軽い食事を摂ります。