痔はなぜ出血するのでしょうか？

痔の出血はよくある症状なので、ほとんどの場合、痔の原因に注意する必要があります。痔の原因には、長時間の立ち仕事や座り仕事、重い荷物を持って長距離を移動すること、遺伝的要因、肛門感染症などがありますが、これらはすべて痔を誘発する可能性があります。

1. 解剖学的理由：人が立っているときや座っているとき、肛門と直腸は下部に位置します。重力と内臓の圧力により、上向きの静脈還流が大きく妨げられます。直腸静脈とその枝には静脈弁がないため、血液が容易に逆流できず、うっ血しやすくなります。血管は特殊な方法で配置されており、さまざまな高さで筋層を通過するため、糞便によって簡単に圧迫され、血液の戻りに影響を与えます。静脈は粘膜下層の緩い組織を通過し、周囲にステントが固定されていないため、拡張したり屈曲したりしやすくなります。

2. 遺伝的関係：静脈壁は先天的に弱く、抵抗力が低下しているため、血管内の圧力に耐えられず、徐々に拡張します。

3. 職業上の関係：長時間の立ち仕事や座り仕事、長時間の重い荷物の運搬は静脈還流に影響を及ぼし、骨盤内の血流が遅くなり、腹部臓器のうっ血を引き起こし、痔の静脈に過剰な血液が溜まり、静脈壁の張力が低下し、血管がうっ血したり拡張したりしやすくなります。運動不足、腸の運動機能の低下、便の排出の遅さ、または習慣的な便秘は静脈を圧迫して刺激し、局所的な鬱血や血液の逆流阻害を引き起こし、痔核静脈の圧力の上昇と静脈壁の抵抗の低下をもたらします。

4. 局所的な刺激と不適切な食事:肛門の寒さや暑さへの曝露、便秘、下痢、過度の飲酒、辛い食べ物の摂取はすべて肛門と直腸を刺激し、痔の静脈叢の鬱血を引き起こし、静脈血の還流に影響を与え、静脈壁の抵抗を低下させます。

5. 肛門静脈圧の上昇：肝硬変、肝臓うっ血、心臓機能の不完全な補償により肛門静脈うっ血と圧力上昇が起こり、直腸静脈血の還流に影響を及ぼします。

6. 腹腔内圧の上昇: 腹腔内腫瘍、子宮腫瘍、卵巣腫瘍、前立腺肥大、妊娠、食べ過ぎ、トイレに長時間座り続けることなどにより、腹腔内圧が上昇し、静脈血の還流が妨げられることがあります。

7. 肛門感染：急性または慢性の感染により痔核静脈叢が最初に炎症を起こし、静脈壁の弾性組織が徐々に線維化して弱くなり、抵抗力が不十分になり、静脈が拡大して静脈瘤が発生します。他の原因と相まって、静脈瘤は徐々に悪化し、痔核を形成します。