ヘルペス患者の中には、治療中に衛生に注意を払わず、頻繁に再発するため、この病気は治らないと考える人もいます。しかし、実際にはそうではありません。ヘルペスの治療方法は非常に成熟していますが、患者は自分の衛生にも注意を払う必要があり、そうでないと治癒は困難になります。 ヘルペスは、局所的に隆起し、液体で満たされた小窩病変として現れる発疹の一種です。水疱の壁は一般に薄く、破れやすいです。体全体の皮膚や粘膜に、単独で、または群生して、または散在して発生することがあります。ヘルペスは、広義には、ヘルペスウイルス科のウイルスによって引き起こされる疾患を指します。現在、ヘルペスウイルス科には、ヒトに病気を引き起こすことが知られている 8 種類のウイルス (単純ヘルペスウイルス 1 型および 2 型、水痘帯状疱疹ウイルス、ヒトサイトメガロウイルス、エプスタイン・バーウイルス、ヒトヘルペスウイルス 6 型、7 型、8 型) があります。これらのウイルスは総称してヒトヘルペスウイルス (HHV) と呼ばれています。 HHV は、ヒトにさまざまな疾患を引き起こす可能性があり、長期間体内に潜伏し、特定の条件下で再発性感染を引き起こす可能性のある、中型のエンベロープ DNA ウイルスのグループです。一般的な臨床疾患には、水痘、帯状疱疹、単純ヘルペス、性器ヘルペスなどがあります。人体の複数の臓器に侵入する可能性があり、どの年齢でも発症する可能性があります。 (1)帯状疱疹は水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる急性の感染性皮膚疾患です。ウイルスに対する免疫を持たない子供が感染すると水痘を発症します。感染後にウイルスのキャリアになるが、症状は現れない患者もいる。このウイルスは神経向性であるため、感染後、脊髄の背根神経節のニューロンに長期間潜伏することができます。抵抗力が低下したり、疲労、感染、風邪をひいているときなどに、ウイルスは再び成長して増殖し、神経線維に沿って皮膚に移動し、侵入した神経と皮膚に重度の炎症を引き起こします。発疹は一般的に片側性で、神経節ごとに分布しています。最もよく見られる部位は肋間神経、頸神経、三叉神経、腰仙骨神経です。ヘルペスが集まってできており、痛みを伴います。年齢が高くなるほど神経痛がひどくなり、帯状疱疹後神経痛を引き起こすこともあります。この病気は成人に多く見られ、春と秋に多く発生します。発生率は年齢とともに大幅に増加します。 (2)水痘帯状疱疹ぶどう膜炎は先天性または後天性であり、これによって引き起こされる急性網膜壊死症候群は重要な失明原因となる眼疾患となっている。診断は、感染組織から水痘帯状疱疹ウイルスを分離し、培養することによって確定されます。細隙灯検査では前部ぶどう膜病変が明らかになる可能性があり、眼底蛍光蛍光造影検査では網膜血管炎とそれに伴う網膜血管新生および視神経乳頭炎の特徴的な変化が明らかになる可能性がある。 (3)眼部帯状疱疹の典型的な病変は、主に第一三叉神経枝(前頭神経、涙管神経、鼻毛様神経)または第三主三叉神経枝(比較的まれ)の皮膚分布領域に見られ、そこに水疱性発疹が集中して発生します。ただし、まぶたと鼻の中央の境界を越えることはなく、片側に限られます。中高年の患者に多く見られます。治癒後の再発はまれです。 |
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