多くの人は甲状腺刺激ホルモンが何であるかを理解していません。実際には、甲状腺の成長と機能を促進するために体から分泌されるホルモンです。甲状腺刺激ホルモンが高すぎても低すぎても、健康に一定の影響を与えるため、甲状腺ホルモンの正常範囲を理解することが重要です。 1. 甲状腺刺激ホルモン(甲状腺刺激ホルモン、TSH)は、下垂体から分泌され、甲状腺の成長と機能を促進するホルモンです。ヒトTSHは211個のアミノ酸を含む糖タンパク質であり、炭水化物は分子全体の約15%を占めています。分子全体は、α 鎖と β 鎖の 2 つのペプチド鎖で構成されています。 TSHは甲状腺の機能を総合的に促進します。前者は甲状腺ホルモンの放出を促進し、後者はT4とT3の合成を促進し、ヨウ素ポンプの活性を強化し、ペルオキシダーゼの活性を高め、チログロブリンの合成とチロシンのヨウ素化を促進するなどです。 2. 甲状腺刺激ホルモンは細胞を高い円柱状に増殖させ、それによって甲状腺を大きくします。下垂体はTSHを分泌しますが、TSHは一方では視床下部から分泌される甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン(TRH)の刺激効果の影響を受け、他方ではT3とT4のフィードバック抑制効果の影響を受けます。この2つは互いに拮抗し、視床下部-下垂体-甲状腺軸を形成します。通常の状況では、視床下部から分泌される TRH の量によって、下垂体前葉-甲状腺軸のフィードバック調節のレベルが決まります。 TRH の分泌量が増えると、血液中の T3 と T4 のレベルの設定値が高くなります。血液中の T3 と T4 がこの設定値を超えると、下垂体による TSH の分泌がフィードバック抑制され、下垂体の TRH に対する感受性が低下し、血液中の T3 と T4 のレベルが比較的一定に保たれます。急激な寒さなどの外部刺激は、中枢神経系を介して視床下部でのTRHの放出を促進し、その後、下垂体前葉-甲状腺系を介して血液中のT3とT4のレベルを上昇させます。 TSH 分泌には概日リズムがあり、午前 2 時から 4 時に最高レベルに達し、その後徐々に減少して、午後 6 時から 8 時に最低レベルに達します。 3. 正常値 正常範囲:2~10mU/L。 検査概要:甲状腺刺激ホルモンは、甲状腺濾胞上皮細胞の増殖、甲状腺ホルモンの合成および放出を促進する働きがあります。 4. 臨床的意義 臨床的意義:増加:原発性甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症を伴う橋本病、外因性甲状腺刺激ホルモン分泌腫瘍(肺、乳房)、亜急性甲状腺炎の回復期。金属リチウムおよびヨウ素の摂取 ? 硫酸カリウムと甲状腺刺激ホルモン放出ホルモンは甲状腺刺激ホルモンを増加させる可能性があります。 減少: 下垂体機能低下症、非甲状腺刺激ホルモン腫による甲状腺機能亢進症、アスピリン、コルチコステロイド、静脈内ヘパリンの摂取。 |
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