尿量が少ないことは非常に深刻な病気です。多くの人は、尿量が少ないことは問題ではないと考え、常に無視しています。実際には、これは体の状態を遅らせるだけです。一日の尿量が500mlしかない場合、それは乏尿という現象です。この現象が起きたときは、油断せず、自分の体に注意を払う必要があります。では、体内の尿量が低下すると何が起こるのでしょうか? (1)血液量減少症: 機能性乏尿と無尿から始まり、血液量が補充されると尿量はすぐに回復します。適切な時期に診断と治療が行われない場合、器質性腎臓損傷と急性腎不全を引き起こす可能性があり、尿量減少と無尿として現れ、重度の脱水、大量出血、広範囲の火傷などに見られます。 (2)ショック: さまざまな原因によるショックにより、腎灌流圧が低下し、糸球体濾過率が著しく低下します。アナフィラキシーショック、出血性ショック、心原性ショック、感染性ショック、中毒性ショックなどで見られます。 (3)心拍出量の減少: この時点で腎臓への血液供給は著しく減少し、左心不全、重度の不整脈、心タンポナーデ、収縮性心膜炎などの症状が現れます。 (4)肝腎症候群: 肝硬変の末期には、重度の腹水と重度の腎灌流低下が起こり、尿量の低下または無尿として現れます。肝硬変の腹水が解消されると、腎臓は回復し、尿量が増加します。 2.腎臓の尿量低下 (1)腎実質障害:原発性糸球体腎炎であっても、全身性エリテマトーデス、結節性多発動脈炎、感染性心内膜炎、皮膚筋炎などに続発する場合でも、腎実質障害を引き起こし、さらには腎機能障害や腎不全を引き起こし、尿量減少につながる可能性があります。 (2)腎間質疾患:ペニシリン、スルホンアミド、リファンピシン、アミノグリコシド系抗生物質などの最も一般的な薬物アレルギーは、腎間質の損傷を引き起こします。 (3)腎血管疾患:腎皮質血管けいれんまたは塞栓症、腎血流減少による乏尿、播種性血管内凝固症候群、広範囲熱傷などでみられる。 3.腎後性消化不良は、尿路閉塞(結石、腫瘍、前立腺肥大、前立腺がんなど)の場合によく見られます。 |
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