仕事や社交行事などで、テーブルでお酒を飲まなければならない人は多いでしょう。頻繁にお酒を飲む人は、耳から血が出ることがあります。それを深刻に受け止めない人もいれば、原因がわからず非常に心配する人もいます。今日は、飲酒時に耳から血が出る原因と、どのような予防策を講じる必要があるかをお話しします。 耳からの出血は、鼓膜に穴が開いたり、頭蓋底が骨折したりした場合によく起こります。鼓膜は外耳道の奥深くにある、ある程度の強度を持つ薄い膜で、人間の音伝導システムの重要な構成要素です。鼓膜は直接的な外傷や間接的な衝撃によって破裂しやすくなります。直接的な損傷は、耳掃除や異物除去の際にピンセット、ヘアピン、マッチ棒などを外耳道に深く挿入しすぎて鼓膜に穴が開くことで発生することが多いです。間接的な衝撃は、爆発時の音波が鼓膜を破ることによって引き起こされることが多いですが、ダイビング、耳を殴打すること、スケート中の突然の転倒によって鼓膜が破れることもあります。 頭部外傷により頭蓋底骨折が起こると、鼓膜も損傷して破裂することがあります。鼓膜が破れると、突然耳に激しい痛みが生じ、続いて耳鳴りや難聴が起こり、外耳道から少量の血液が流れ出ます。重症の場合は、めまい、吐き気、嘔吐などを伴います。耳鏡検査では、外耳道に血液が見られ、鼓膜に不規則な穿孔が見られました。鼓膜破裂の疑いのある患者は、できるだけ早く病院に搬送して検査と治療を受ける必要があります。 治療と予防措置: 1. 負傷者に意識がある場合は、出血している側に頭を傾けて横向きに寝かせ、血液または脳脊髄液を排出させます。 2. 誤って細菌を中耳に持ち込み、中耳炎を引き起こすのを避けるため、耳の中に薬を垂らしたり、外耳道を安易に洗浄したりしないでください。医師の診察を受ける前に、外耳道の開口部に汚れや異物がある場合は、70%アルコール綿で汚れを拭き取り、清潔なピンセットで異物を慎重に取り除いてください。医師が鼓膜が破れていることを確認した後、少量の脱脂綿を爪楊枝に巻き、70%アルコールまたは60プルーフの酒に浸し、1日1〜2回外耳道を優しく拭き、その後、滅菌した綿球を使用して外耳道の開口部を優しく塞ぎ、ほこりが入らないようにします。 3. 頭蓋底骨折により鼓膜が破れると、外耳道から透明または血のような液体が流れ出ることがあります。この液体は脳脊髄液であり、臨床的には外傷性脳脊髄液耳漏と呼ばれます。この時、外耳道を塞いで出血を止めようとしないでください。自然に出血が流れるのをそのままにしておいてください。そうしないと、中耳道に圧力がかかり、逆行性感染を引き起こし、細菌が頭蓋骨に入り込み、より大きな害を及ぼす可能性があります。専門治療のために病院に送る必要があります。 4.鼓膜が破れた場合は、洗顔や洗髪、入浴の際、外耳道に水が入らないように注意するとともに、ガスや粘液が耳管を通じて鼓室に入り、中耳炎を起こさないように、鼻をかまないか、できるだけかまないようにしましょう。外傷による鼓膜破裂は、迅速かつ適切に治療すれば感染を防ぐことができ、ほとんどの場合、自然に治癒します。 5. 一般的な外傷による耳の出血の場合、止血粉末または三七人参、白薬を経口摂取したり、民間療法や鼻血治療の実績のあるレシピを使用して出血を止めることができます。重度の耳出血はすぐに病院で治療する必要があります。損傷後3か月以内に破れた鼓膜が治らない場合は、病院に行って鼓膜修復手術を受け、聴力を回復することができます。 |
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