血管腫の治療に関しては、当然ながら正しい方法に重点を置く必要があります。血管腫は口腔や顎顔面領域によく見られるため、治療には科学的な方法を使用する必要があります。その中でも、パルス色素レーザーはより優れた治療効果があります。 1. 血管腫は先天性の良性腫瘍または血管奇形であり、出生時または出生直後の乳児によく見られます。これは、胎児の血管芽細胞の残留から発生します。口腔および顎顔面領域に発生する血管腫は、体内の血管腫の 60% を占め、そのほとんどは顔面皮膚、皮下組織、および舌、唇、口底などの口腔粘膜に発生します。顎骨または深部組織に発生するものも少数あります。 2. 血管腫治療技術 1. 技術紹介 パルス色素レーザーは、第5世代の色素レーザーシステムであり、世界的なレーザーメーカーである米国キャンデラレーザー社の定番製品です。臨床応用の歴史があり、20年以上にわたり皮膚血管疾患の治療に効果を発揮してきました。パルス色素レーザーで使用されるパルスは、皮膚血管疾患の治療における「ゴールドスタンダード」として知られています。特許取得済みの DCD ダイナミック冷却システムを搭載しており、治療プロセスは安全かつ快適です。同時に、パルス色素レーザーは、業界ではポートワイン染色の治療に効果的なレーザーシステムであるとも考えられています。 2. 治療の原則 第二世代の新型光感受性剤(ヘモポルフィン)は静脈経路で体内に注入されます。静脈注射後すぐにヘモポルフィンは血液中に最高濃度を形成し、血管内皮細胞に急速に吸収されますが、表皮細胞にはほとんど吸収されません。そのため、光感受性剤の分布は、血管内皮細胞と表皮細胞の間に明らかな濃度差を形成します。この時、表面を透過し血管内皮細胞に選択的に吸収される特定波長の光を照射することで、ハイムポルフィンが一重項酸素などの光毒性物質を生成し、ハイムポルフィンを多く含む患部の拡張奇形毛細血管網を選択的に破壊します。拡張奇形毛細血管網を覆う正常表皮はハイムポルフィンを含まないため損傷を受けず、拡張奇形毛細血管網の下の正常深層真皮組織はレーザーの透過が浅く有効励起量に達しにくいため保護されます。 3. 治療効果 中国でこれまで開発されたYHpD(フォトポルフィリン)やHpD(ヘマトポルフィリン誘導体)などの光感受性剤は、いずれも複数の成分の混合物で成分が複雑であるため、安定した標準化された品質管理が難しい。また、体外への排出が遅く、使用後1~3か月間、皮膚の光感受性反応が持続し、患者によっては最長6か月間持続することもある。これは治療後のケアや患者の仕事や生活に大きな不便をもたらします。 |
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