甲状腺腫瘍の症状は何ですか?

甲状腺腫瘍の発生は、ほとんどの場合、自覚症状がないため、多くの患者がすぐに発見できないことがよくあります。しかし、腫瘍が成長し続けると、気管を圧迫し、局所的な痛みを引き起こします。この病気は癌になる可能性もあります。

1. 自覚症状がない

機能的に自律的な甲状腺腺腫を除いて、良性の甲状腺腫瘍のほとんどは孤立性甲状腺結節であり、少数は多発性結節です。この病気はゆっくりと進行し、臨床症状がない場合もあります。ほとんどの場合、わずかな不快感や 1 cm を超えるしこりにより、数か月から数年、あるいはそれ以上の時間をかけて発見されます。症状がまったくない場合もあり、B 超音波を使用した定期的な身体検査中に首のしこりが発見されることもあります。ほとんどが単発性で、円形または楕円形で、表面は滑らかで境界が明瞭、質感は固く、周囲の組織との癒着はなく、圧痛もなく、嚥下時に上下に動きます。腫瘍の大きさは通常数センチメートルで、巨大な腫瘍はまれです。巨大な腫瘍は隣接する臓器の圧迫を引き起こす可能性がありますが、気管を圧迫して臓器の変位を引き起こすなど、これらの臓器に侵入することはありません。まれに、腫瘍が突然大きくなり、腫瘍内出血により局所の腫れや痛みを伴うことがあります。

2. 機能的に自律的な甲状腺腺腫

女性に多く見られます。患者は甲状腺結節の長い病歴を持つことが多いです。初期段階では通常、症状はないか、軽い動悸、体重減少、疲労感があるだけです。病気が進行するにつれて、患者はさまざまな程度の甲状腺中毒症状を示します。ほとんどの患者は甲状腺機能亢進症の症状を示し、一部の患者は甲状腺機能亢進クリーゼを経験することもあります。

3. がん

甲状腺腺腫の中には癌化するものもあります。以下の場合にはがんの可能性を考慮する必要があります。

（１）腫瘍が最近急速に増大している。

（２）腫瘍の動きが制限されているか、または固定されている。

（３）声枯れ、呼吸困難などの圧迫症状が現れる

（４）腫瘍は硬く、表面がざらざらしている。

（５）首のリンパ節が腫れる。