虫垂炎は虫垂炎とも呼ばれ、発症範囲が広く、人体への害が大きいという特徴があるため、虫垂炎の症状がある場合は、速やかに病院に行って検査と診断を受け、適切な治療を受けなければなりません。では虫垂炎にはどのような検査が必要ですか?実際、必要なのは、通常の血液検査、通常の尿と便の検査、血清検査、穿刺液検査の 4 つの検査だけです。 1. 定期的な血液検査。 化膿性虫垂炎における総白血球数と好中球増加症 総白血球数は(10~12)×109/lまで上昇することがあります。化膿性虫垂炎では(12~14)×109/lまで高くなることがあります。膿瘍形成またはびまん性腹膜炎がある場合は、白血球数が20×109/l以上に達することがあります。好中球数は0.85~0.95で、左方偏移があります。好中球数が0.85以上に増加すると、重篤な病気の兆候であり、毒性粒子が見られる場合もあります。ただし、虫垂炎の子供の中には、白血球数が著しく上昇しない人もいます。 虫垂炎に必要な定期検査項目 2. 定期的な尿と便の検査。一般的には特別な変化はありませんが、例えば虫垂が尿管の近くにある場合は、尿の中に少量の赤血球が混じります。症状がさらに重篤な場合は、便の中に少量の膿球が混じることがあります。 3. 血清。急性虫垂炎の小児では血清C反応性タンパク質とフィブロネクチンの値が有意に増加し、血漿フィブロネクチンの値が減少することが報告されています。これら2つの測定値は、手術前に虫垂炎の重症度を判断するための補助指標として使用できます。 4.穿刺液検査。虫垂炎が疑われるが診断が難しい患者、特に腹膜炎の症状がある患者の場合、腹部穿刺を試みることができます。一般的には、皮下針で右下腹部の虫垂を穿刺し、穿刺液を顕微鏡的細菌塗抹標本および生化学検査で調べます。顕微鏡的検査で膿球がみられる場合は、ほとんどが初期の化膿性虫垂炎です。穿刺液が薄い場合は、ほとんどが初期の限局性腹膜炎です。穿刺液が膿を多く含み粘稠であったり、血が混じっていて便臭がする場合、塗抹標本中の細菌数が多い場合は、ほとんどが壊疽性虫垂炎、びまん性腹膜炎、虫垂周囲膿瘍です。 |
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