慢性腎炎には何種類ありますか？

腎炎は、今日最も一般的な腎臓の病気です。腎臓はすべての人の体内にあり、体の中で非常に重要な位置を占めています。そのため、私たちは自分自身の健康管理に気を配る必要がありますが、何らかの原因で慢性腎炎に悩まされている人はまだまだたくさんいます。このとき、病気を治療するためには、病気についてよく理解し、自分と敵を知る必要があります。慢性腎炎にはいくつの種類があるのか​​見てみましょう。

腎臓疾患は、病因、病態、組織形態、または臨床症状に応じて分類されます。臨床分類は完全に臨床症状に基づいており、病気の性質の 1 つの側面のみを反映します。一方、病理学的分類は組織の形態に基づいています。両方の分類方法は現在、臨床現場で使用されています。しかし、この 2 つは異なる概念カテゴリに属しており、両者を直接的かつ明確に結び付けることは困難です。

腎疾患の臨床分類：1985 年 9 月に開催された第 2 回全国腎臓学学術会議では、1977 年に北戴河腎炎シンポジウムで開発された「原発性糸球体疾患の臨床分類体系」が改訂されました。

1. 原発性糸球体疾患

1. 急性糸球体腎炎（急性腎炎と略記、以下同様）

1.発症は急性で、病気の重症度はさまざまです。ほとんどの場合、予後は良好で、通常は数か月から 1 年以内に回復します。

2.タンパク尿、血尿（顕微鏡的または肉眼的血尿）、尿細管尿があり、浮腫、高血圧、または一過性の高窒素血症がよく見られます。B 超音波検査では腎臓の萎縮は見られません。

3.症例によっては、感染後 1 ～ 3 週間で発症する急性連鎖球菌感染症の既往歴がある場合もあります。

2. 急速進行性腎炎

1.発症は突然で、症状は重篤であり、病気は急速に進行します。

2.タンパク尿、血尿、尿細管性尿、浮腫などの症状が顕著に現れ、高血圧、急速な貧血、低タンパク血症が起こることもあります。

3.腎機能は徐々に低下し、乏尿または無尿になります。効果的な治療をしなければ、ほとんどの人が半年以内に尿毒症で亡くなります。

3. 慢性腎炎

1.発症は緩やかで、病状は遷延し、症状は軽い場合もあれば重い場合もあります。腎機能は徐々に低下し、末期には貧血、網膜症、尿毒症を呈することもあります。

2.タンパク尿、浮腫、高血圧などの症状は程度が異なり、重症度もさまざまです。

3.病気の経過中に、呼吸器感染症などの原因で急性発作が誘発され、急性腎炎に似た症状が現れることがあります。場合によっては、自動的に寛解する期間があることもあります。

4.臨床症状に応じて、さらに以下のように分類されます。

（１）一般的なタイプでは、腎炎のさまざまな症状が見られますが、顕著な症状は見られません。

（２）高血圧型：腎炎の一般的な症状に加えて、高血圧の顕著な症状が現れます。

（３）急性発症型は慢性経過中に急性腎炎症候群の症状を呈する。

4. ネフローゼ症候群

1.重度のタンパク尿（3.5 g/24時間以上）。

2.低タンパク血症（血漿アルブミン<30g/L）。

3.明らかな浮腫。

4.高脂血症。

同じ治療法でも慢性腎炎の種類によって大きく異なるため、上で紹介した慢性腎炎のいくつかのタイプの分類を注意深く読んでいただきたいと思います。正しい治療法を守らないと、早く治らないばかりか、症状が悪化してしまうこともありますので、ご理解いただければと思います。