鼻血の原因

テレビドラマでは、俳優が殴られたときに鼻から血が出るのを誰もが見ることができます。これは、鼻の脆弱性を十分に示しています。天気が乾燥しているときや怒ったときなど、鼻血が出やすいですが、具体的な原因を知らない人が多いです。鼻腔に血が出る理由を見てみましょう。

1. 地域的な原因

（１）鼻の怪我 ①交通事故、転倒、ボクシングによる怪我、鼻ほじりなどの機械的外傷が鼻血の一般的な原因です。 ② 気圧外傷：高高度飛行やダイビング中に、副鼻腔内外の気圧差が急激に大きく変化すると、鼻腔や副鼻腔の粘膜の血管が拡張、破裂し、出血します。 ③放射線治療障害 頭頸部への放射線治療中および治療後には、鼻粘膜が充血して浮腫んだり、上皮が剥がれたり、鼻血が出ることもあります。

（２）鼻中隔弯曲症は、鼻中隔弯曲部の骨稜や棘（直骨突起）付近、または弯曲部である鼻中隔の凸面に発生することが多い。この部分の粘膜は薄く、空気の流れの方向が変わるため、粘膜が乾燥し、血管が破裂して出血する。鼻中隔穿孔の患者は、穿孔部の縁の粘膜の乾燥、侵食、剥離により、鼻血を繰り返し起こすことがあります。

（３）鼻炎 ①非特異的鼻炎 急性副鼻腔炎、乾性鼻炎、萎縮性鼻炎などは鼻血が起こりやすいですが、出血量は一般的に多くありません。 ② 結核、狼瘡、梅毒、ハンセン病、ジフテリアなどの特定の鼻感染症は、粘膜のびらん、潰瘍、肉芽組織、鼻中隔穿孔により鼻出血を引き起こすことがあります。

（4）鼻腔、副鼻腔、鼻咽頭の腫瘍。鼻血を引き起こす可能性が高いのは、鼻中隔血管腫、鼻咽頭血管線維腫、出血性鼻ポリープ、鼻腔と副鼻腔の悪性腫瘍です。軽い鼻血や鼻水に血が混じることは、悪性腫瘍の主な初期症状の 1 つです。

（５）鼻腔異物は小児に多く、そのほとんどは片側性の鼻血です。異物は鼻腔内に長時間留まるため、鼻粘膜のびらんや出血を引き起こすことがあります。ヒルなどの動物異物が鼻腔内に侵入すると、ひどい鼻血が繰り返し出ることがあります。

鼻血が出る原因は様々で、状況によって異なります。例えば、鼻を強くほじりすぎて鼻粘膜が破れて出血したり、最近食べた食べ物で炎症を起こしたりします。鼻の衛生に注意し、手で鼻をほじらないでください。適度な鼻の汚れは鼻を守ることができます。