重度の大動脈弁狭窄症の症状は何ですか?

大動脈弁狭窄症とは、先天性または後天性の要因により、収縮期に大動脈弁が完全に開かない状態を指します。大動脈弁狭窄症が軽度の場合、特別な症状は現れません。しかし、時間が経つにつれて大動脈弁がひどく狭くなると、うっ血性心不全を引き起こす可能性があり、患者は疲れやすくなったり、息切れしたり、足首が腫れたりするなどの症状を感じるようになります。では、重度の大動脈弁狭窄症の症状は何でしょうか?

重度の大動脈弁狭窄症の症状は何ですか？ ① 狭心症：大動脈弁狭窄症による狭心症は、弁面積が0.8cm2未満であることが多く、冠状動脈疾患による狭心症との区別が困難です。大動脈弁狭窄症による狭心症の原因は、心筋肥大による酸素需要の増加と、冠血流の相対的減少による酸素供給不足であり、その結果、心内膜下心筋虚血が引き起こされると考えられます。統計によると、狭心症の有無に関わらず、40歳以上の大動脈弁狭窄症患者の約50％が冠状動脈性心疾患を患っています。 ② 失神：仕事の後や仰向けから急に起き上がったときなどに、目が真っ黒になったり、一時的に意識を失ったりする症状がよく起こります。その発生メカニズムは狭心症と同じである可能性があり、つまり、心筋の酸素需要が増加すると、心筋の酸素供給が減少する。労作性失神は、心拍出量の増加を伴わない労作による末梢血管拡張によって引き起こされます。起立性失神は、突然立ち上がったときに心拍出量を増やすことができないために起こります。狭心症の治療に舌下ニトログリセリンを服用すると、失神が起こることがあります。つまり、少量の硝酸塩でも末梢静脈が著しく拡張し、心臓に戻る血液量が減少し、心臓の前負荷が減少します。投与量を増やすと、末梢抵抗細動脈も拡張し、左室後負荷が減少しますが、心拍出量はそれに応じて増加しないため、脳循環への血液供給が不十分になります。さらに、持続性心室頻拍、高度房室ブロック、重篤な洞性徐脈など、心筋虚血によって引き起こされる重篤な不整脈も失神や突然死につながる可能性があります。失神または狭心症の患者は平均2～5年生存します。 ③左心不全：初期の労作時呼吸困難から始まり、発作性夜間呼吸困難、起座呼吸、急性肺水腫へと進行します。心不全の初期段階は左室拡張機能障害に関連している可能性があり、心不全の後期段階は左室収縮機能障害に関連している可能性があります。大動脈弁狭窄症および左心不全の患者の平均余命は2年以内と予想されます。 ④突然心臓死：大動脈弁狭窄症の初発症状の場合や、狭心症や失神を繰り返した病歴がある場合などがあり、その原因は急性心筋虚血による心室細動や心停止がほとんどです。

重度の大動脈弁狭窄症の症状は何ですか？上記からわかるように、重度の大動脈弁狭窄症は重大な病気です。適切な時期に治療しないと、急性肺水腫、血栓塞栓症、心不全などの多くの合併症を引き起こします。したがって、重度の大動脈弁狭窄症を治療する場合、患者は非常に注意深く、早期に発見して予防し、日常生活で高脂肪および高塩分の食品を控える必要があります。