なぜ食事の前にげっぷをしてしまうのでしょうか？

しゃっくりを経験したことがある人は多いでしょう。従来の概念では、しゃっくりは食べ過ぎや膨満感、または胃の中の食べ物の不足によって引き起こされることが多いと考えられています。たまにしゃっくりが出る程度であれば、胃の消化に問題がある可能性があるため、心配する必要はありません。しかし、頻繁にしゃっくりが出る場合は、軽く考えてはいけません。ひどい場合は、胃炎、胃がん、その他の関連疾患を患う可能性もあります。では、食前にしゃっくりが続く理由は何でしょうか。

しゃっくりの第一の原因は機能性消化不良です。しゃっくりは一般に「げっぷ」として知られており、多くの原因があります。消化管内にガスや体液が過剰に蓄積すると、消化管の蠕動運動によってしゃっくりが起こることがあります。程斌准教授は、食後のしゃっくりは一般的に胃腸管内のガス蓄積によって引き起こされると述べた。しゃっくりは体内の余分なガスを排出するのを助け、人体に有益である。胃や食道の器質的変化が除外された場合、頻繁なしゃっくりは空気嚥下症、つまり機能性消化不良によるものである可能性が高くなります。

このような患者は、胃の中にガスが溜まっていると感じ、げっぷをすることでガスが排出され、体が楽になると考えることがよくあります。しかし実際には、しゃっくりが起こる前に患者は無意識のうちに息を飲み込み、飲み込んだ空気はしゃっくりで吸い込んだガスよりも多いため、消化管内のガスはますます増えることになります。この状態が続くと、肝症候群や脾症候群を発症する可能性があります。このとき、患者は両側の肋骨に痛みを感じることが多いです。

これは胃の中にガスが多すぎるために肝臓や脾臓の領域に入り、腸が曲がってガスが溜まりやすくなり、痛みを引き起こします。しゃっくりの2番目の原因は慢性疾患です。慢性胃炎、逆流性食道炎などの病気も頻繁なしゃっくりを引き起こす可能性があります。

患者によっては胃酸が少なく、食べ物の残留物が過剰になり、しゃっくりを引き起こすことがあります。ヘリコバクター・ピロリ感染によって引き起こされる慢性胃炎もしゃっくりを引き起こす可能性があります。これらの患者は、しゃっくりの回数を最小限に抑える必要もあります。げっぷをすると胃酸や胆汁が食道に入り、食道粘膜を刺激します。長期的には食道がんを引き起こす可能性があります。さらに、肥満は腹腔と腹壁に過度の圧力を引き起こし、しゃっくりを引き起こすこともあります。しゃっくりの3番目の原因は、腫瘍性疾患の前兆です。頻繁にしゃっくりが起きても通常は大きな問題にはなりませんが、頻繁なしゃっくりに他の症状が伴う場合は注意が必要であると医師は注意を促します。

頻繁なしゃっくりに周期的な空腹痛や夜間の痛みが伴う場合は、消化管の潰瘍、または肝臓や胆嚢の問題が考えられます。食欲不振、体重減少、貧血などの症状があり、それが45日以上続く場合は、軽視しないでください。体内に腫瘍やその他の病変が存在することを示します。しゃっくりを抑えるには、まずは食事が大切です。

脂っこい食べ物や刺激の強い食べ物を避け、ジャガイモ、トウモロコシ、卵、乾いた麺類など消化しにくい食べ物をあまり食べ過ぎないようにしましょう。喫煙や飲酒をやめ、良い生活習慣を身につけ、食べ過ぎや寝る前の過食を避け、少量ずつ頻繁に食事を摂りましょう。次に、胸焼け、胃酸の逆流、腹部の膨張、腸のゴロゴロ音などの症状がある場合は、メトクロプラミド、プリボス（シサプリド）、モサプリドなど、胃の運動を促進する薬を服用することができます。

最後に、身体的な運動を強化し、幸せな気分と良い精神状態を維持することに特に注意を払います。不安やうつ状態は、体内の特定のホルモンの分泌や自律神経機能に変化を引き起こし、胃腸の運動や分泌を弱めたり停止させたりして、機能性消化不良を引き起こす可能性があります。

空気嚥下症の患者は、日常生活でしゃっくりを避けるように努めるべきです。しゃっくりが出そうになったら、そのたびに頭を上げることができます。調整期間を経ると、この機能的な消化不良は徐々に緩和されます。