残尿が多すぎる場合の対処法

排尿は人体が毎日行う活動であり、余分な水分や代謝で不要になった物質を体外に排出することができます。人間の体は排尿時にすべての尿を排泄することができず、膀胱に尿が残ります。この尿を残尿といいます。残尿感が多くなる人もいます。その場合は、適時に対処して調整する必要があります。ここでは残尿感が多い場合の対処法を紹介します。

排尿時に膀胱内の尿が完全に排出されずに膀胱内に残ってしまうことがあります。排尿後に膀胱内に残った尿を「残尿」といいます。臨床現場では、残尿が 60 ml を超えると、さらなる治療が必要であると一般的に考えられています。残尿の主な原因としては、膀胱出口閉塞、膀胱排尿筋の衰弱、排尿筋と尿道括約筋の協調不全などが挙げられます。一般的な臨床疾患：神経因性膀胱、前立腺肥大症（高齢男性）、膀胱頸部閉塞（高齢女性）など。残尿の主な危険は、尿路感染症、結石形成、腎機能障害です。 まず最初にすべきことは感染を抑制することです。つまり、水をたくさん飲み、経口抗生物質を服用してください。 第二に、膀胱機能を鍛える必要があります。

残尿測定は前立腺肥大症の重要な診断方法の一つです。前立腺肥大症により、排尿困難が生じます。閉塞が悪化すると、排尿時に膀胱内の尿が完全に排出されず、膀胱内に残ります。膀胱内に残った尿を「残尿」といいます。残尿の発生と量は、膀胱の排尿機能障害を反映します。前立腺肥大症の診断と治療において、残尿の測定は不可欠なステップです。測定方法には、経腹B超音波測定、カテーテル法、静脈性尿路造影法の3つがあります。

経腹的B超音波測定は患者に不快感を与えないため、最も一般的に使用されている方法です。尿路感染症を引き起こさず、特に治療中に残尿量を繰り返し測定する必要がある人にとっては最適な選択ですが、この測定方法は精度が十分ではありません。

カテーテル法は、患者が排尿した後にカテーテルを挿入して尿を排出し、残尿量を測定する方法です。この方法は正確で信頼性が高いですが、患者に不快感を与え、患者が受け入れにくい方法です。

静脈性尿路造影検査は、膀胱充満期および排尿後にフィルムを撮影し、残尿量を観察する方法です。この方法は定量化できず、実用的価値はほとんどありません。

排尿直後にカテーテル法またはB型超音波検査により膀胱内の残尿量を測定します。通常は5ml未満です。残尿があるということは、膀胱の排尿機能が代償不全になっていることを示しています。残尿量は下部尿路閉塞の程度に比例します。下部尿路閉塞の治療中は、残尿量を繰り返し測定することで治療効果を判定することができます。この検査は対応する症状を判断するために使用できます。