心筋酵素検査のために絶食する必要がありますか?

心筋酵素を検査するには、実際に血液を採取する必要があります。一般的に、検査の誤りを避けるために、採血を行うときは必ず患者さんの胃を空っぽにしておく必要があると考えています。では、心筋酵素を検査するときには断食する必要があるのでしょうか?この問題に注意を払っていなければ、空腹時に食べれば結局何も問題はないだろうと間違いなく言うでしょう。実際、心筋酵素を調べるために病院に行くときに断食する必要はありません。

心臓酵素検査には絶食が必要ですか?答えは、心筋酵素検査は絶食を必要とせず、いつでも行うことができます。

心筋酵素とは、心筋に存在するさまざまな酵素の総称で、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）、乳酸脱水素酵素（LDまたはLDH）、クレアチンキナーゼ（CK）とそのアイソザイム、α-ヒドロキシ酪酸脱水素酵素（α-HBD）などが含まれます。急性心筋梗塞では、心筋細胞の壊死によりさまざまな酵素が心筋に放出されます。そのため、血清中の心筋酵素の測定は、急性心筋梗塞の診断や血栓溶解療法の効果を評価する上で一定の価値があります。

一般的に言えば、断食は主に、食後の酵素の分泌を刺激する胃腸管の特定の関連検査を指します。心臓酵素の血液検査は食事にほとんど影響しないので、厳格な断食は必要ありません。また、運動ともほとんど関係ありません。したがって、心臓酵素を調べる際に、絶食したり活動を制限したりする必要はありません。もちろん、空腹時に検査を行っても影響はありません。

研究によると、空腹時や食後に採取した血液サンプルの心筋酵素スペクトル値はあまり変化せず、その差は統計的に有意ではなく、食後は主に体の消化・代謝活動が促進され、心筋酵素のレベルは大きく変化しないことを示しています。

また、酵素検査は一般的に速度分析法であり、食後血液サンプル中の脂質、糖、タンパク質、アミノ酸などの因子によって引き起こされるマトリックス効果の変化は、心筋酵素の速度法検出にほとんど影響を与えません。そのため、食後に採取した血液サンプルは、臨床緊急心筋酵素スペクトル検査に使用できます。

もちろん、生化学検査結果の正確性と信頼性を確保するには、緊急でない患者から絶食して落ち着いた状態で血液を採取するのが最善です。また、検体採取の信頼性を確保するために、分析前に品質管理のさまざまな要素に注意を払う必要があります。検査結果の正確性を確保するために、分析プロセス中の操作手順を厳密に遵守する必要があります。