今日の環境汚染は非常に深刻であり、人々の健康を害しています。出血熱は比較的よく見られる流行病であり、人生においても非常によく見られる病気です。しかし、この病気は治療によって治癒することができます。しかし、後遺症や副作用を心配する人もいます。では、出血熱から回復した後、何か後遺症はあるのでしょうか?出血熱から回復した後も後遺症が残る可能性が高いので、十分な注意が必要です。 出血熱の合併症は何ですか? (1)大量の腔内出血および頭蓋内出血:大量の消化管出血はショックを引き起こし、重篤な予後を招く可能性があります。大量喀血は窒息につながる可能性があります。頭蓋内出血は突然のけいれんや昏睡を引き起こす可能性があります。 (ii)心不全および肺水腫:ショックおよび乏尿でよく見られ、短期間で突然発症し、重篤な状態であり、明らかな血液量過多の兆候を呈することが多い。 (III)成人呼吸窮迫症候群(ARDS):低血圧性ショック期や乏尿期に多くみられ、ショックからの回復後や過剰な水分補給による肺循環圧の上昇や肺毛細血管透過性の変化により肺間質浮腫が生じることで発症します。患者は胸の圧迫感、極度の呼吸困難、両肺の乾性ラ音と湿性ラ音が見られ、血液ガス分析では動脈血酸素分圧の著しい低下が見られる場合があります。予後は深刻で、死亡率は高くなります。 (iv)二次感染:乏尿から多尿に至る期間は、肺炎、尿路感染症、敗血症、真菌感染症などの合併症が起こりやすい。 原因 ハンタウイルスが原因。 1. 宿主動物および感染源は主に野生ネズミや家ネズミなどの小型げっ歯類です。 2. 主な感染経路は動物媒介です。ウイルスは宿主動物の血液、唾液、尿、糞便を通じて排出されます。ネズミから人間への直接感染は、人間の感染経路として重要です。 3. 集団の感受性一般集団は感染しやすく、潜在感染率は低く、発症率は一般的に若年層と中年層で高く、発症後も免疫が持続すると考えられています。 扱う 1. 一般原則:早期発見、早期休息、早期治療、現場での隔離と治療。 B 類感染症として報告し、バイタルサインを注意深く監視し、ステージ V の臨床状態に基づいて対応する包括的な治療を提供します。発熱期間中は、物理的な冷却や副腎皮質ホルモンが使用されることがあります。低血圧性ショックが発生した場合、血液量を補充する必要があります。一般的に使用される方法としては、低分子量デキストラン、補液、血漿、タンパク質などがあります。乏尿がある場合は、利尿剤(フロセミドなど)を静脈注射することもあります。多尿の場合は、主に経口で十分な水分と電解質(カリウム塩)を補給する必要があります。回復期に入った後は合併症の予防に留意し、栄養を強化し、徐々に活動を再開します。 2. 対症療法および合併症治療: 明らかな出血がある患者には、正常に機能する血小板と凝固因子を大量に補給するために新鮮血輸血を行う必要があります。血小板数が著しく減少している患者には血小板輸血を行う必要があります。播種性血管内凝固症候群の患者には、ヘパリンなどの抗凝固剤で治療できます。心不全の患者は強心薬を使用する必要があります。腎性乏尿の患者は急性腎不全として治療できます。水分摂取を制限し、利尿剤を使用し、電解質と酸塩基平衡を維持し、必要に応じて透析療法を採用します。肝機能障害のある患者には肝臓保護治療を行うことができます。重篤な患者では、感染を予防するために必要に応じて抗生物質が使用されることがあります。 予後 死亡率は20%から90%にも達します。体内のウイルス量が多く、肝臓や腎臓などの主要臓器に重度の損傷がある患者の予後は不良です。 防止 ネズミの予防と駆除がこの病気を根絶する鍵となります。適切な食事、環境、個人の衛生を維持し、必要に応じて出血熱ワクチンの予防注射を使用してください。 |
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