尿路腫瘍における血尿の特徴

尿に血が混じる人もいますが、これは主に腎不全が原因です。腎臓は排尿の最も重要な臓器であるため、尿路腫瘍による血尿は非常に深刻な病気です。このタイプの腫瘍は膀胱領域に発生することが多く、トイレに行くと痛みがあり、尿に血が混じります。このような場合は、多くの血球が不足し、過剰な失血につながるため、タイムリーな治療が必要であり、あまり長く遅らせてはいけません。以下は詳細な紹介です。

尿路腫瘍は尿路のどこにでも発生する腫瘍です。腎臓、腎盂、尿管、膀胱、尿道の腫瘍が含まれます。腎盂の下には管のある臓器があり、その空洞は尿路上皮で覆われており、尿にさらされています。発がん物質は尿を介して尿路上皮腫瘍を引き起こすことが多いため、腎盂、尿管、膀胱、尿道の尿路上皮腫瘍には共通性があり、複数の臓器に影響を及ぼす可能性があります。尿は膀胱内に最も長く留まるため、膀胱がんが最も一般的な原因となります。腎臓がんは腎腺がんや腎細胞がんとも呼ばれます。腎尿細管から発生します。ほとんどが明細胞癌ですが、顆粒細胞癌はそれほど一般的ではありません。

紡錘細胞癌はまれであり、予後は非常に悪いです。血尿、腫れ、痛みは腎臓がんの3つの主な症状であり、いずれも末期段階を示しています。血尿は断続的に起こることが多く、痛みを伴わず、肉眼で確認できます。断続的に起こるため、遅れて現れることがよくあります。腎臓がんの約 1/3 から 1/2 には臨床症状がなく、身体検査中に偶然発見されるか、他の病気の超音波検査や CT スキャン中に診断されます。発熱と赤血球沈降速度の速さは腎臓がんの予後不良の兆候です。腎臓がんは肺や骨に転移する可能性があります。腎盂がんや尿管がんは尿路上皮腫瘍の中では比較的まれですが、複数の臓器に発生する可能性があります。長期にわたる腎結石の刺激によって引き起こされる癌のほとんどは扁平上皮癌です。最も一般的な症状は尿に血が混じることであり、尿中に癌細胞が見つかることもあります。膀胱鏡検査では、患側の尿管口から血液が噴出しているのが明らかになることがあります。

尿路系血管造影は、腎盂および尿管腫瘍の診断に極めて重要であり、充填欠陥や二次性水腎症の可能性を明らかにすることができます。尿管瘻癌の手術では、尿管の全長と膀胱への開口部が対象となります。腫瘍細胞が十分に分化している場合や、腎臓が孤立している場合、姑息的な局所切除を行うことができます。膀胱がんは泌尿器系のがんの中で最も一般的なものです。喫煙はがんの重要な原因であると考えられており、男性の膀胱がん患者の 50%、女性の膀胱がん患者の 31% が喫煙しています。膀胱がんは、表在性腫瘍と浸潤性腫瘍の2つに分けられます。表在性腫瘍は粘膜固有層を貫通せずに粘膜内に留まり、約80％を占めます。浸潤性腫瘍は筋層に浸潤し、約 20% を占めますが、そのうちの一部は表在性腫瘍が浸潤性腫瘍に発展する可能性があります。膀胱がんの細胞分化は大きく異なり、予後と密接に関係しています。断続的で痛みのない血尿は、膀胱がんの最も一般的な症状です。断続的で痛みがないため、診断が遅れることがあります。血尿の量と腫瘍の大きさ、数、悪性度との間には有意な相関は認められなかった。血尿は最終的に膀胱刺激症状を伴って悪化する可能性があります。尿の中に死骸が混じっていたり、排尿が困難だったりする場合は、ほとんどが末期症状です。膀胱横紋筋肉腫は乳児や幼児に発生し、主な症状は排尿困難と尿中にブドウのような物質が混じることです。