肺炎後の胸痛

肺炎後、患者は胸部に多少の痛みを感じます。最善の方法は、的を絞った治療を行い、運動しすぎず、安静にもっと注意を払うことです。このようにして、治療効果はより良くなります。適切な場合には、抗生物質などの薬を併用して治療し、体の抵抗力を高めることもできます。

1. 一般的な治療

横になって酸素を吸い、暖かくしてください。

2. 抗菌処理

原則は早期に、広範囲に、そして効果的でなければなりません。病原体が特定される前に、ペニシリン（ペニシリン オキシピペラジン）、チカルシリン（チカルシリンとクラブラン酸カリウム）、セフロキシム、セフォタキシム、セフォペラゾン、シプロフロキサシン、オフロキサシンなどによる治療を行うことができます。病原菌培養および薬剤感受性試験の結果を得た後、抗菌薬を調整します。

3. 耐衝撃処理

腎不全のない患者の場合、患者の心拍数、血圧、尿量に応じて、800〜1000mlの水分を迅速に注入できます。血圧が正常に戻り、尿量が30ml / hを超えたら、注入速度を遅くすることができます。24時間の水分補給量は3000〜4000mlに達することができます。水分の選択は主に晶質液（生理食塩水、5％糖食塩水、バランス塩）であり、必要に応じてアルブミン、全血などのコロイド溶液を適宜補充することができます。一般的に使用されているのは低分子量デキストランです。血液量を補充するために、ドーパミン、ドブタミン、メタラミノール、スコポラミンなどの血管作動薬を適宜使用することができます。

4. アシドーシスを是正する

アルカリ補給の量は、1mmol=0.3×(正常HCO3- - 測定HCO3-)×体重(kg)(1mmol=2.1ml4%重炭酸ナトリウム)として計算されます。まずは計算された量の1/3を入力し、その後は状態や血液ガス値に応じて補充してください。アシドーシスは、11.2% 乳酸ナトリウムと 3.63% トリス(ヒドロキシメチル)アミノメタンで修正することもできます。

5. 副腎皮質ホルモン

メチルプレドニゾロン、ヒドロコルチゾンまたはデキサメタゾン、およびラニチジンを同時に服用します。ストレス性潰瘍を予防します。

6. 合併症の予防と治療

早期心不全または急性肺水腫の兆候がある場合は、セジラニドを投与し、同時にフロセミドを追加することがあります。急性呼吸窮迫症候群、播種性血管内凝固症候群、腎不全、不整脈などが起こった場合は、適切な治療を行う必要があります。

7. 治療方法

重症患者や血圧が不安定な患者は治療のために病院に送らなければなりません。症状が軽い人は、症状が安定したら自宅で治療することができます。バイタルサインの変化に細心の注意を払ってください。熱がある人は水分を多めに摂ってください。体温が39℃以上の場合は、50%～75%のアルコールを含んだ入浴や氷嚢を使って体温を下げてください。痰が吐き出しにくい場合は、ネブライザー吸入を使用するか、背中を軽くたたいて痰を排出してください。方法は、5本の指を合わせて握りこぶし状に曲げ、患者の背中の下から始めて徐々に上に向かって叩き、繰り返し叩きます。痰が多い場合は、頭を低く足を上げる姿勢にしたり、患者のベッドの足を上げてうつ伏せの姿勢にしたりして、痰の排出を促進します。