心的外傷後ストレス障害の臨床症状は何ですか?

心的外傷後ストレス障害は、遅延性心因性反応とも呼ばれ、外傷などによる刺激によって引き起こされる全身疾患を指します。患者の身体にさまざまな面で損傷を引き起こします。重症の場合は複数の問題が発生するため、患者の身体に大きなトラウマをもたらします。そのほとんどはトラウマから数日または半年以内に現れるため、すぐに起こるわけではありません。多くの小さな問題が時間の遅れにより大きな問題を引き起こします。患者は身体検査と一連の関連検査を受ける必要があります。トラウマのさまざまな要因に応じて、適切な治療計画を見つけます。一般的に、修復の効果を得るには、精神的側面と心理的側面の二重治療が必要です。患者はまた、うつ病や寝つきの悪さを避けるために、定期的に心理学者の診察を受ける必要があります。

導入

心的外傷後ストレス障害（PTSD）は、遅延心因性反応とも呼ばれ、外傷などの重度のストレス要因に対する異常な精神反応を指します。これは遅発性かつ持続性の心身症です。これは、異常に脅威的で破滅的な心理的トラウマによって引き起こされる、遅延して長期にわたる精神障害です。簡単に言うと、PTSD は心的外傷後の心理的不均衡の状態です。

臨床症状

遅発性心因性反応は、通常、外傷後数日から半年以内に発生します。主な症状は次のとおりです。

PTSD の症状は次のとおりです。1. 再体験: 個人はトラウマ的な状況の侵入的な再体験を経験し、再体験の内容は非常に明確かつ具体的です。特に、人生においてトラウマに関連する可能性のあるあらゆる出来事は、個人にトラウマ的な状況の再体験を引き起こす可能性があります。そして、この経験は個人に大きな苦痛をもたらし、さらに悪化してPTSD関連の合併症（不安、恐怖、自責、失望、不満など）を引き起こす可能性があります。2.回避反応：再体験の苦痛により、個人はトラウマ体験を引き起こす可能性のあるものを積極的に回避します。この回避反応は、一方では個人を保護するメカニズムですが、他方では、PTSD 関連障害からの個人の回復を遅らせます。3. 高い警戒心: 多くの小さな詳細に対して比較的強い反応を引き起こします。多くの患者は、寝つきが悪く、すぐに目が覚めるなどの睡眠障害を経験し、イライラや怒り、恐怖を感じやすい、不注意などの覚醒度の上昇の症状を示します。

①トラウマとなる出来事が患者の思考や記憶の中に繰り返し無意識に現れ、意識の中に侵入して長引いたり、夢の中に現れたりする。時には「リプレイ」発作が起き、再び危険にさらされているように感じたり、幻覚、幻覚、解離性障害などが起こったりすることもあります。時には、「その光景によって何かを思い出す」というタイプの精神的苦痛が生じることもあります。

②対照的に、心因性健忘を経験する患者もおり、その場合、経験した出来事が記憶から排除され、思い出してもそれを否定します。

③周囲の環境における通常の刺激に対する反応が遅くなり、感情が麻痺し、社会から引きこもりがちになる。以前の趣味への興味を失い、周囲の人々から距離を置き、トラウマとなる状況に関係する人々や物との接触を避けるようにしてください。将来に対する絶望感、失望感、憂鬱感が支配的な気分です。

④患者は、覚醒度や易怒性の増加、いらいらしたり癇癪を起こしたりしやすい、怖がりになる、過度に警戒する、集中力が低下する、睡眠障害などの症状が継続して現れることがあります。病気の経過は 1 か月以上続き、数か月、あるいは数年に及ぶこともあります。症状の重症度は変動し、患者は何年も経った後もストレスの多い経験をすることがあります。

処理

⒈ PTSDの初期段階では、心理療法は主に危機介入の原則と技術を採用し、患者の心理的対処スキルを向上させ、関連する感情を表現し発散できるように支援することに重点を置いています。良好な予後を得るには、タイムリーな治療が重要です。慢性および遅発性PTSDの心理療法では、特別な心理療法技術に加えて、患者に対する最大限の社会的、心理的サポートに努めることが非常に重要です。家族や同僚の理解により、患者は最大限の心理的余裕を得ることができます。

⒉薬物治療 抗うつ薬は、PTSDのあらゆる段階の治療において最も一般的な選択肢であり、比較的良好な結果を得ることができます。その他の薬剤としては、抗不安薬、鎮静剤、リチウム塩などが含まれる場合があります。

⒊心理療法と薬物療法を組み合わせる。治療 心理療法と薬物療法を組み合わせると、どちらか一方だけよりも効果的です。関連する経験によれば、良好な医師・患者関係を確立し、主に患者の理解と服薬の受け入れを得るために、早期段階で支持的かつ説明的な心理療法を採用すべきである。薬物の確かな治療効果に基づいて、認知心理療法はより良い結果を達成する可能性があります。