血圧140は正常ですか？

低血圧も高血圧も患者にとって危険であるため、血圧値は人間の健康にとって非常に重要です。血圧値が140というのは正常かどうか疑問に思う人が多いでしょう。実は、血圧値140は高血圧と正常血圧の境界点にあり、高血圧のリスクがあります。このような場合は、やはり早めに血圧を下げる対策を講じる必要があります。

1. 正常血圧

一般的に、正常な人の毎日の血圧変動は2.7〜4.0kPa（20〜30mmHg）の範囲内です。降圧剤の影響がなければ、睡眠は血圧を約20％低下させる可能性があります（女性ではより顕著です）。最高血圧点は通常、午前9〜10時と午後4〜8時の間であり、最低血圧点は通常午前1〜3時の間です。このとき、睡眠相はB相と1v相に該当することがよくあります。高齢の高血圧患者は、最高血圧と最低血圧の値が長く続くため、血圧が安定状態になります。

2. 収縮期血圧と拡張期血圧

血圧とは、血液が血管内を流れるときに血管壁にかかる圧力のことです。血液を血管内に流す原動力となります。心室が収縮すると、血液は心室から動脈に流れ込みます。このとき、動脈にかかる血液の圧力は最も高くなり、これを収縮期血圧と呼びます。心室が弛緩し、動脈の弾力性が縮み、血液はゆっくりと前方に流れ続けますが、血圧は低下します。このときの圧力を拡張期血圧といいます。つまり、心臓が血液を送り出すときに形成される血圧が収縮期血圧であり、高血圧とも呼ばれます。拡張期血圧は低血圧とも呼ばれ、血液が心臓に戻るときに生じます。

3. 血圧変化の重要性

1. 血圧の上昇：血圧測定は、感情的な興奮、緊張、運動など、多くの要因の影響を受けます。 標準的な測定方法を静かで落ち着いた状態で使用し、少なくとも3日間の血圧値が収縮期血圧140 mmHgおよび/または拡張期血圧90 mmHgに達するか超える場合、高血圧が存在すると考えられます。 収縮期血圧のみが基準に達する場合、孤立性収縮期高血圧と呼ばれます。高血圧の大部分は原発性高血圧であり、約 5% は慢性腎炎などの二次性高血圧または症候性高血圧と呼ばれる他の疾患によって二次的に発生します。高血圧は動脈硬化症や冠状動脈疾患の重要な危険因子であり、心不全の重要な原因でもあります。

2. 血圧の低下：血圧が 90/60 mmHg 未満になると低血圧と呼ばれます。持続性低血圧は、ショック、心筋梗塞、急性心タンポナーデなどの重篤な状態でよく見られます。低血圧には身体的な理由もあるかもしれません。患者は血圧が常に低いと訴えています。患者の口腔粘膜は部分的に青白くなっています。心臓が収縮したり弛緩したりすると、青白い部分の端が定期的に赤から白に変化します。これは毛細血管の拍動の兆候です。