50歳で扁桃腺摘出

扁桃腺は人体の比較的重要な部分であり、さまざまな原因でさまざまな病気に感染することがよくあります。扁桃腺の病気がより重篤な場合は、治療のために扁桃腺摘出手術が必要になります。しかし、すべての症例で扁桃腺摘出術が必要になるわけではなく、またすべての人が扁桃腺摘出術に適しているわけではありません。以下では、扁桃腺摘出術の適応、禁忌、注意事項について詳しくご紹介します。

1. 適応症

1. 扁桃腺摘出術は、再発性急性扁桃炎、扁桃周囲膿瘍、幼児の扁桃腺の過形成や肥大による上気道閉塞、さらには呼吸困難や嚥下困難など、扁桃腺自体の病気に対して行われることがあります。扁桃角化症や扁桃腫瘍などの他の症状もこの外科的治療法で治療できます。慢性咽頭炎の患者の場合、扁桃腺摘出術を行っても症状は改善しません。

2. 扁桃腺に関連する再発性急性鼻炎、咽頭炎、中耳炎、頸部リンパ節炎など、慢性扁桃腺炎によって引き起こされる隣接臓器の疾患に対して、扁桃腺摘出術を行うことができます。

3. リウマチ熱、リウマチ性心疾患、関節炎、腎炎など、体内の他の臓器の病気を引き起こす病変としての慢性扁桃炎の患者は、扁桃摘出術を検討することができます。

2. 禁忌

以下の状況が発生した場合は、手術を慎重に検討するか、延期する必要があります。

1. 結核、糖尿病、血液疾患、精神疾患などの全身疾患の活動期、および急性感染症の流行期。

2. 急性扁桃炎の発作中は手術は推奨されません。通常は発作後 3 ～ 4 週間で手術を行うことができます。

3. 高血圧や動脈硬化症の患者は、出血を避けるため、収縮期血圧が20～21.3kPaを超える場合は手術を受けないでください。

4. 体が弱い、痩せている、高齢、重病を患っている方、5歳未満のお子様には手術はお勧めできません。

5. リウマチ熱、リウマチ性心疾患、関節炎、腎炎などの病状がまだ安定していない患者は手術を受けるべきではありません。手術中に出血する可能性が高くなるため、女性は月経中は手術を延期する必要があります。

3. 注意事項

1. 扁桃腺摘出術後の最も一般的な合併症は出血であり、これは多くの場合、除去量が少なすぎる（残留物が残る）か、多すぎる（周囲の組織を傷つける）ことによって引き起こされます。したがって、手術は細心の注意を払う必要があり、剥離はカプセルの外側に沿って行う必要があります。

2. スネアを締める前に、鉗子が滑って扁桃腺が気管に落ちないように注意してください。