腰椎牽引の副作用

現代社会では、さまざまな椎間板疾患が極めて一般的な問題となっており、発症年齢も徐々に若年化しています。長時間立ったり、悪い姿勢を長時間続けたりすると、脊椎、特に腰椎に問題が生じる可能性があります。現在、整形外科では腰椎の問題を特に治療していません。最良の効果が得られるのは病院のリハビリテーション部門で、通常は理学療法と腰椎牽引を組み合わせています。誰もが牽引に適しているわけではありません。この記事では、腰椎牽引の禁忌について紹介します。見てみましょう。

腰椎牽引は、引っ張る力と反引っ張る力を利用して腰椎に作用させ、反対方向に引っ張ることで腰椎椎間板ヘルニアを治療する目的を達成します。腰椎牽引により、腰椎間腔、主に L3、4、5、および S1 の空間を拡大できます。研究によると、牽引前と比較して、牽引後は腰椎椎間腔が 1.5 ～ 2.5 mm 広がります。椎間腔の広がりにより椎間腔内に陰圧が生じ、後縦靭帯の張力と相まって突出した髄核の縮小や神経根との関係の変化につながります。椎間腔の拡大と椎間関節の伸張により椎間孔が正常な形状に戻り、神経根の圧迫が軽減されます。牽引は腰椎に十分な休息を与え、運動の刺激を軽減し、組織の鬱血や浮腫の吸収と消失に効果があります。また、筋肉のけいれんを和らげ、椎間圧を軽減することもできます。

腰椎椎間板ヘルニアの保存的治療の中で、牽引療法は一般的な安全な治療法であり、重篤な合併症はほとんどありません。臨床では、腰椎椎間板ヘルニア以外にも、急性および慢性の腰痛、腰椎椎間関節障害なども牽引治療で治療できます。

牽引法が適さない患者はどのような人ですか?

治療中にさまざまな誤解に陥らないように、腰椎椎間板に関する関連知識を理解することは、リハビリテーションにとって非常に重要です。

腰椎椎間板ヘルニアの保存的治療の中で、牽引療法は一般的な安全な治療法であり、重篤な合併症はほとんどありません。臨床では、腰椎椎間板ヘルニア以外にも、急性および慢性の腰痛、腰椎椎間関節障害なども牽引治療で治療できます。

ただし、以下の患者様は牽引治療には適しません。

（１）牽引治療は、診断がはっきりしない患者や、腫瘍、結核、化膿性疾患などの腰椎の破壊性疾患が疑われる患者には適さない。

（２）全身状態が不良な患者、重篤な呼吸器系疾患や循環器系疾患を患っている患者、または牽引治療が不適切であると医師が判断した患者。

（３）明らかな骨粗鬆症の患者は牽引療法には適さない。

（4）診断後に牽引療法を行うこともありますが、牽引後に症状が悪化したり痛みが強くなったりすることがあります。